Ligament sacro-épineux
Le ligament sacro-épineux relie le sacrum et le coccyx à l'épine ischiatique et participe à l'organisation mécanique de la région postérieure du bassin.
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Les définitions
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Le ligament sacro-épineux relie le sacrum et le coccyx à l'épine ischiatique et participe à l'organisation mécanique de la région postérieure du bassin.
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Le ligament sacro-tubéral est un large ligament reliant le sacrum à la tubérosité ischiatique et participant à l'organisation mécanique postérieure du bassin.
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La lombalgie est une douleur du bas du dos, située entre la charnière thoraco-lombaire et le pli fessier. Dans la grande majorité des cas, elle est dite commune : elle est d’origine mécanique et ne relève pas d’une maladie grave.
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La matrice extracellulaire est le réseau qui entoure les cellules d’un tissu. Dans les fascias, elle associe des fibres, surtout de collagène, à une substance fondamentale très hydratée, et donne au tissu ses propriétés mécaniques.
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Les mécanorécepteurs sont des récepteurs sensoriels spécialisés qui détectent les stimuli mécaniques (toucher, pression, vibration, étirement) et les convertissent en signaux nerveux. Ce processus s’appelle la mécanoréception.
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La mécanotransduction est le processus par lequel une cellule convertit une sollicitation mécanique, comme un étirement, une pression ou un cisaillement, en signaux biochimiques qui modifient son activité.
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Déplacements de faible amplitude pouvant participer aux ajustements posturaux continus et faire varier les appuis et les contraintes sans changement complet de position.
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La mobilité des hanches désigne l’amplitude et la qualité des mouvements de l’articulation coxo-fémorale, qui relie le bassin au fémur : flexion et extension, écartement et rapprochement de la cuisse, rotations.
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La mobilité du bassin est sa capacité à changer d’orientation par rapport au rachis et aux fémurs : vers l’avant ou vers l’arrière (antéversion, rétroversion), sur le côté (bascule latérale) et en rotation.
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Le modèle peur-évitement (fear avoidance) décrit les relations possibles entre la manière d’interpréter une douleur, la peur, l’évitement et la restriction des activités. C’est un modèle explicatif, pas un diagnostic.
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Le muscle obturateur interne est un muscle profond du bassin participant aux mouvements et à la stabilisation de la hanche. Son fascia est classiquement associé à la formation du canal d'Alcock.
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Muscle profond de la région pelvi-fessière reliant le sacrum au fémur et participant notamment à la rotation et à la stabilisation de la hanche.
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Le myofibroblaste est une cellule du tissu conjonctif, issue le plus souvent d’un fibroblaste, qui acquiert une capacité de contraction. Il aide à refermer les plaies mais, s’il persiste, peut contribuer à la fibrose.
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Le nerf pudendal est un nerf issu principalement des racines sacrées S2 à S4. Il assure une part importante de l'innervation sensitive et motrice du périnée et des organes génitaux externes.
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La neuroplasticité est la capacité du système nerveux à modifier sa structure et son fonctionnement en réponse à l’expérience, à l’apprentissage, aux lésions ou aux changements de l’environnement.
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La névralgie clunéale est une douleur liée à l’irritation des nerfs cluniaux, de petits nerfs sensitifs de la peau de la fesse. Selon la branche concernée, elle se manifeste dans le haut de la fesse et le bas du dos, ou dans le bas de la fesse, parfois de façon marquée en position assise.
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Douleur neuropathique dans le territoire du nerf pudendal (périnée, organes génitaux externes, région anale), souvent aggravée en position assise.
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La nociception est le processus par lequel le système nerveux détecte et encode les stimuli potentiellement dommageables pour les tissus. Elle ne se confond pas avec la douleur, qui est une expérience.
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La nutation et la contre-nutation sont des mouvements de très faible amplitude du sacrum par rapport aux os iliaques. En nutation, la base du sacrum bascule vers l’avant et vers le bas ; la contre-nutation est le mouvement inverse.
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La pente sacrée est l’angle entre le plateau sacré, face supérieure de la première vertèbre sacrée, et l’horizontale. Elle augmente quand le bassin s’antéverse et diminue quand il se rétroverse : c’est un paramètre positionnel.
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Le périnée est la région située à la partie inférieure du bassin, entre les cuisses. Il comprend des structures cutanées, musculaires, fasciales, vasculaires et nerveuses et constitue également une zone susceptible d'être soumise aux appuis en position assise.
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L'expression pince ligamentaire désigne la région où le nerf pudendal passe entre ou au voisinage immédiat des ligaments sacro-épineux et sacro-tubéral, à proximité de l'épine ischiatique.
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Le plancher pelvien est un ensemble profond de muscles et de tissus conjonctifs situé à la partie inférieure du bassin. Il contribue au soutien des organes pelviens, aux fonctions sphinctériennes et à la coordination mécanique du complexe abdomino-pelvien.
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Un point gâchette (trigger point) est une zone très sensible, située dans une bande tendue d’un muscle, dont la pression peut reproduire une douleur familière et parfois une douleur ressentie à distance (douleur projetée).
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