Termine clinico
Dolore nocicettivo
Il dolore nocicettivo è un dolore legato a un danno reale o minacciato di un tessuto non nervoso, che risulta dall’attivazione dei nocicettori. Il sistema somatosensoriale funziona allora normalmente.
Base scientifica
La IASP definisce il dolore nocicettivo come un dolore che deriva da un danno reale o minacciato a un tessuto non neurale ed è dovuto all’attivazione dei nocicettori. Può essere somatico (pelle, muscoli, articolazioni, ossa) o viscerale.
È uno dei tre descrittori meccanicistici del dolore, insieme al dolore neuropatico, legato a una lesione o a una malattia del sistema somatosensoriale, e al dolore nociplastico, legato a una nocicezione alterata senza prova chiara di un danno tissutale o di una lesione del sistema somatosensoriale sufficiente a spiegare il dolore. Questi meccanismi possono coesistere in una stessa persona: si parla allora di dolore misto.
Lettura Blue Portance / SBNFA™
Il dolore nocicettivo è la categoria più direttamente collegata alle sollecitazioni meccaniche esercitate sui tessuti. Lo SBNFA™ ricorda tuttavia che la sua intensità non è proporzionale alla lesione né alla sollecitazione: il dolore percepito dipende anche dal modo in cui il sistema nervoso elabora l’informazione.
Contributo all’analisi della seduta
Un dolore che compare con la durata di un appoggio e diminuisce quando l’appoggio cambia orienta verso una componente meccanica, senza permettere di classificare il meccanismo del dolore. Non ogni dolore in posizione seduta è nocicettivo.
Da distinguere da
Nocicezione, processo di rilevamento degli stimoli dannosi, che non è di per sé un dolore; dolore neuropatico, legato a una lesione o a una malattia del sistema somatosensoriale; dolore nociplastico, legato a una nocicezione alterata senza prova chiara di una lesione sufficiente a spiegare il dolore.
Termini correlati
Dolore cronico · Dolore neuropatico · Dolore nociplastico · Nocicezione
Fonti e portata
- IASP: terminologia del dolore (definizioni di riferimento)
- Kosek et al. (2016): serve un terzo descrittore meccanicistico dei dolori cronici? (Pain)
- Basbaum et al. (2009): meccanismi cellulari e molecolari del dolore (Cell)
Descrittore meccanicistico consolidato (IASP). La classificazione di un dolore richiede una valutazione clinica.
Per saperne di più
- Per iniziare — Articolo: Dolore cronico decifrato: comprendere i meccanismi per agire finalmente (Parte 1) (in francese)
- Per approfondire — Dossier esperto: Dossier esperto Comprendere il dolore — Dolore nocicettivo (in francese)
