Termine clinico
Nevralgia clunea
La nevralgia clunea è un dolore legato all’irritazione dei nervi clunei, piccoli nervi sensitivi della pelle del gluteo. A seconda del ramo interessato, si manifesta nella parte alta del gluteo e nella parte bassa della schiena, oppure nella parte bassa del gluteo, talvolta in modo marcato in posizione seduta.
Base scientifica
Si distinguono tre gruppi di nervi clunei: superiori, originati dalle radici lombari, che incrociano la cresta iliaca; medi, originati dalle radici sacrali, che passano vicino ai legamenti sacroiliaci posteriori; inferiori, rami del nervo cutaneo posteriore della coscia, che innervano la parte bassa del gluteo.
La compressione dei nervi clunei superiori a livello della cresta iliaca è una causa riconosciuta, ma spesso misconosciuta, di dolori della parte bassa della schiena e del gluteo. L’interessamento dei nervi clunei inferiori può dare dolori della parte bassa del gluteo aggravati in posizione seduta, che vanno distinti da una nevralgia del pudendo. La diagnosi si basa sull’esame clinico e, spesso, su un blocco anestetico diagnostico.
Lettura Blue Portance / SBNFA™
Come per gli altri nervi, lo SBNFA™ distingue il meccanismo neurologico del dolore e l’ambiente meccanico del nervo: pressione di appoggio, orientamento del bacino, durata delle posizioni mantenute e possibilità di variazione.
Il quadro di riferimento SBNFA™ avanza l’ipotesi che alcuni profili di bacino, vincolati in posizione seduta, potrebbero aumentare le sollecitazioni sulla regione posteriore del bacino (stato: PROPOSTA SBNFA).
Contributo all’analisi della seduta
Quando il dolore del gluteo aumenta in posizione seduta, l’osservazione della localizzazione degli appoggi, della durata di mantenimento e della possibilità di cambiare appoggio fornisce un’informazione funzionale, senza sostituirsi alla diagnosi medica.
Da distinguere da
Nevralgia del pudendo, che interessa il perineo; sciatica, dolore che scende nella gamba lungo il decorso di una radice nervosa; dolore sacroiliaco; sindrome del piriforme.
Termini correlati
Articolazione sacroiliaca · Nevralgia del pudendo · Sciatica
Fonti e portata
- Isu et al. (2018): compressione dei nervi clunei superiori e medi come causa di lombalgia (Neurospine)
- Revisione (2022): la nevralgia clunea come causa di dolore della parte bassa della schiena (Orthopedic Reviews)
- Revisione sistematica (2025): decompressione dei nervi clunei, 236 casi chirurgici (European Spine Journal)
Anatomia e dati clinici consolidati ma derivati principalmente da serie chirurgiche e da revisioni. Il legame tra profilo del bacino e nevralgia clunea rientra nella lettura SBNFA™.
