Modèle fonctionnel · SBNFA™

Intolérance à l’assise prolongée

Dans le référentiel SBNFA™, l’intolérance à l’assise prolongée désigne la diminution de la durée pendant laquelle une personne peut rester assise avant l’apparition ou l’aggravation d’un inconfort, d’une douleur, d’un engourdissement, d’une fatigue ou d’un besoin de changer de position.

Socle scientifique

La durée pendant laquelle une personne peut rester assise est utilisée comme critère fonctionnel dans l’évaluation de plusieurs douleurs : lombalgie, coccygodynie, douleurs pelvi-périnéales. Pour la névralgie pudendale, une douleur aggravée par la position assise fait partie des critères diagnostiques de Nantes, sans en être un critère suffisant (Labat et al. 2008).

L’intolérance à l’assise prolongée n’est pas une entité diagnostique reconnue : elle décrit une situation fonctionnelle, commune à des affections différentes.

Lecture Blue Portance / SBNFA™

L’intolérance à l’assise prolongée est un terme descriptif fonctionnel, classé comme modèle fonctionnel SBNFA™ fondé sur des mécanismes documentés séparément (statut : PROPOSITION SBNFA). Elle décrit une situation fonctionnelle ; elle ne désigne ni une maladie, ni un diagnostic, ni une cause unique.

Quand les symptômes sont principalement pelviens, plusieurs situations peuvent être en jeu : névralgie pudendale, coccygodynie, endométriose, troubles du plancher pelvien, douleur neuropathique, douleur chronique et, lorsque c’est pertinent, sensibilisation centrale. Elles ne forment pas un même syndrome et relèvent chacune d’une évaluation médicale.

Apport à l’analyse de l’assise

L’analyse de l’assise décrit les conditions dans lesquelles l’assise est tolérée ou non : orientation du bassin, répartition et durée des appuis, possibilité de changer de position. Elle ne permet pas d’identifier la cause d’une intolérance.

À distinguer de

Douleur en position assise, symptôme ponctuel, qui ne suppose pas une diminution durable de la tolérance ; Coccygodynie, douleur de la région coccygienne ; Névralgie pudendale, douleur dans le territoire du nerf pudendal ; Douleur neuropathique, douleur causée par une lésion ou une maladie du système somatosensoriel ; Tolérance mécanique nerveuse, modèle centré sur le nerf et son environnement.

Termes liés

Coccygodynie · Névralgie pudendale · Plancher pelvien · Douleur neuropathique · Douleur chronique · Endométriose · Lombalgie · Sensibilisation centrale · Tolérance mécanique nerveuse · Potentiel d’adaptabilité

Sources et portée

Terme descriptif, non diagnostique, non validé comme entité clinique. Le « syndrome pelvien assise-dépendant » n’est pas une entité clinique ; l’intolérance à l’assise n’est pas une maladie, n’a pas de cause unique, et aucune assise ne la « guérit ».

Pour aller plus loin