Funktionsmodell · SBNFA™

Intoleranz gegenüber längerem Sitzen

Im SBNFA™-Bezugsrahmen bezeichnet die Intoleranz gegenüber längerem Sitzen die Verkürzung der Dauer, die eine Person sitzend verbringen kann, bevor ein Unbehagen, ein Schmerz, ein Taubheitsgefühl, eine Ermüdung oder das Bedürfnis, die Position zu wechseln, auftritt oder sich verstärkt.

Wissenschaftliche Grundlage

Die Dauer, die eine Person sitzend verbringen kann, wird bei der Beurteilung mehrerer Schmerzbilder als funktionelles Kriterium herangezogen: Kreuzschmerzen, Kokzygodynie, Becken- und Dammschmerzen. Bei der Pudendusneuralgie gehört ein im Sitzen verstärkter Schmerz zu den diagnostischen Nantes-Kriterien, ohne ein hinreichendes Kriterium zu sein (Labat et al. 2008).

Die Intoleranz gegenüber längerem Sitzen ist keine anerkannte diagnostische Entität: Sie beschreibt eine funktionelle Situation, die verschiedenen Erkrankungen gemeinsam ist.

Lesart Blue Portance / SBNFA™

Die Intoleranz gegenüber längerem Sitzen ist ein funktionell-deskriptiver Begriff, eingeordnet als funktionelles SBNFA™-Modell, das auf gesondert dokumentierten Mechanismen beruht (Status: SBNFA-VORSCHLAG). Sie beschreibt eine funktionelle Situation; sie bezeichnet weder eine Krankheit noch eine Diagnose noch eine einzige Ursache.

Wenn die Symptome überwiegend im Becken liegen, können mehrere Situationen im Spiel sein: Pudendusneuralgie, Kokzygodynie, Endometriose, Funktionsstörungen des Beckenbodens, neuropathischer Schmerz, chronischer Schmerz und, wo zutreffend, zentrale Sensibilisierung. Sie bilden kein gemeinsames Syndrom und erfordern jeweils eine ärztliche Abklärung.

Beitrag zur Analyse des Sitzens

Die Analyse des Sitzens beschreibt die Bedingungen, unter denen das Sitzen toleriert wird oder nicht: Ausrichtung des Beckens, Verteilung und Dauer der Auflagepunkte, Möglichkeit, die Position zu wechseln. Sie erlaubt es nicht, die Ursache einer Intoleranz zu bestimmen.

Abzugrenzen von

Schmerz im Sitzen, punktuelles Symptom, das keine dauerhafte Verringerung der Toleranz voraussetzt; Kokzygodynie, Schmerz der Steißbeinregion; Pudendusneuralgie, Schmerz im Versorgungsgebiet des Nervus pudendus; neuropathischer Schmerz, durch eine Läsion oder Erkrankung des somatosensorischen Nervensystems verursachter Schmerz; mechanische Toleranz des Nervs, Modell, das sich auf den Nerv und seine Umgebung konzentriert.

Verwandte Begriffe

Kokzygodynie · Pudendusneuralgie · Beckenboden · Neuropathischer Schmerz · Chronischer Schmerz · Endometriose · Lumbalgie · Zentrale Sensibilisierung · Mechanische Nerventoleranz · Anpassungspotenzial

Quellen und Tragweite

Deskriptiver, nicht diagnostischer Begriff, nicht als klinische Entität validiert. Das „sitzabhängige Beckensyndrom“ ist keine klinische Entität; die Intoleranz gegenüber dem Sitzen ist keine Krankheit, hat keine einzige Ursache, und keine Sitzfläche „heilt“ sie.

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