Modèle fonctionnel · SBNFA™
Tolérance mécanique nerveuse
Dans le référentiel SBNFA™, la tolérance mécanique nerveuse désigne la capacité fonctionnelle supposée d’un nerf et de son environnement à tolérer certaines combinaisons de tension, de compression, de glissement et de durée sans déclencher ou majorer des symptômes.
Socle scientifique
Les nerfs périphériques ont une mécanosensibilité et une capacité d’adaptation au mouvement documentées : ils glissent, s’allongent et répondent à la compression selon des seuils qui varient avec l’intensité et la durée de la contrainte (Topp et Boyd 2006 ; Rempel, Dahlin et Lundborg 1999). La neurodynamique étudie ces propriétés (Coppieters et Butler 2008).
Il n’existe pas de mesure validée d’une « tolérance mécanique nerveuse » globale : le terme réunit des propriétés documentées séparément.
Lecture Blue Portance / SBNFA™
La tolérance mécanique nerveuse est un modèle fonctionnel SBNFA™ fondé sur des mécanismes documentés séparément (statut : PROPOSITION SBNFA). Elle décrit une capacité fonctionnelle supposée, qui dépend à la fois du nerf et de son environnement.
Apport à l’analyse de l’assise
L’analyse de l’assise ne mesure pas la tolérance mécanique nerveuse. Elle décrit les conditions mécaniques (orientation du bassin, durée et variation des appuis) dans lesquelles cette capacité est sollicitée. Elle ne permet pas de diagnostiquer une compression nerveuse ni de localiser l’origine d’une douleur.
À distinguer de
Compression nerveuse, contrainte appliquée au nerf par les structures voisines ; Glissement nerveux, déplacement du nerf par rapport à ses interfaces ; Sensibilisation périphérique, abaissement du seuil des nocicepteurs ; Seuil douloureux, intensité minimale d’un stimulus perçue comme douloureuse.
Termes liés
Compression nerveuse · Glissement nerveux · Sensibilisation périphérique · Nerf pudendal · Réserve adaptative · Intolérance à l’assise prolongée
Sources et portée
- Topp et Boyd (2006) : structure et biomécanique des nerfs périphériques, réponses aux contraintes physiques (Physical Therapy)
- Rempel, Dahlin et Lundborg (1999) : physiopathologie des syndromes de compression nerveuse, réponse des nerfs périphériques à la charge (Journal of Bone and Joint Surgery Am)
- Coppieters et Butler (2008) : analyse des techniques neurodynamiques de glissement et de mise en tension (Manual Therapy)
Modèle fonctionnel SBNFA™, non validé comme entité clinique. Il ne constitue pas une mesure validée ; aucun seuil de tolérance n’est objectivement mesurable, et il ne s’agit ni d’un « nerf fragile » ni d’un « nerf coincé ».
Pour aller plus loin
- Pour en savoir plus — Article : Névralgie pudendale : douleur en position assise
- Pour approfondir — Dossier expert : Dossier expert Névralgie pudendale — Chapitre 1 : Anatomie fonctionnelle et neuro-mécanique du nerf pudendal