Fascia endopelvica

Base scientifica

Si distinguono un foglietto parietale, che ricopre le pareti e i muscoli del bacino, e un foglietto viscerale, che avvolge la vescica, l’utero e la vagina nella donna, la prostata nell’uomo, e il retto. Presenta delle condensazioni (legamenti detti « viscerali », setti, guaine che accompagnano i vasi e i nervi) e si raccorda alla membrana perineale (DeLancey 1992; Stein e DeLancey 2008).

Insieme ai muscoli del pavimento pelvico, partecipa al sostegno e alla sospensione degli organi pelvici: i muscoli assicurano un sostegno attivo, i tessuti connettivi un sostegno passivo e una sospensione.

Fascia endopelvica, fascia pelvica e fasce pelviche: di che cosa si parla? Queste espressioni sono spesso usate l’una per l’altra. A seconda degli autori e delle discipline (anatomia, ginecologia, urologia, chirurgia colorettale), « fascia pelvica » indica l’insieme dei foglietti o soltanto uno di essi, e la nomenclatura della fascia endopelvica resta eterogenea (García-Armengol et al. 2008). Si tratta di una categoria anatomofunzionale complessa piuttosto che di una struttura perfettamente individualizzata.

Lettura Blue Portance / SBNFA™

Nella lettura SBNFA™, la fascia endopelvica completa l’anatomia funzionale del bacino profondo. Collega il pavimento pelvico, le pareti pelviche, gli organi e le strutture che accompagnano i vasi e i nervi. Non è considerata come un’unica lamina che trasmette uniformemente le forze.

Contributo all’analisi della seduta

L’analisi della seduta non fornisce informazioni sullo stato della fascia endopelvica. Descrive l’orientamento del bacino e la ripartizione degli appoggi, che modificano le sollecitazioni del bacino profondo in posizione seduta; qualsiasi dolore pelvico è di competenza di una valutazione medica.

Da distinguere da

Pavimento pelvico, insieme muscolo-fasciale di cui la fascia endopelvica è una componente; Perineo, regione situata sotto il pavimento pelvico; Membrana perineale, lamina fibrosa del perineo a cui si raccorda; Canale di Alcock, sdoppiamento della fascia del muscolo otturatore interno che contiene il nervo pudendo; Fascia toracolombare, fascia della regione lombare.

Termini correlati

Pavimento pelvico · Perineo · Canale di Alcock · Muscolo otturatore interno · Nervo pudendo · Fasce · Compressione nervosa · Scorrimento nervoso

Fonti e portata

• DeLancey (1992): aspetti anatomici dell’eversione vaginale dopo isterectomia, livelli di sostegno (American Journal of Obstetrics and Gynecology)
• Stein e DeLancey (2008): struttura della membrana perineale nella donna, anatomia macroscopica e microscopica (Obstetrics and Gynecology)
• García-Armengol et al. (2008): revisione dei concetti anatomici relativi allo spazio retrorettale e alla fascia endopelvica (Colorectal Disease)