Biomeccanica · lettura funzionale

Asimmetria funzionale

L’asimmetria funzionale indica una differenza tra il lato destro e il lato sinistro nel modo di muoversi, di caricarsi o di organizzarsi. Non è né automaticamente patologica, né automaticamente utile.

Base scientifica

L’asimmetria è frequente nelle persone senza disturbi. Nel cammino sono descritte differenze tra i due arti, legate alla dominanza e a ruoli funzionali diversi (propulsione, controllo) (Sadeghi et al. 2000). Il loro legame con la prestazione o con il rischio di infortunio varia secondo il compito e la misura utilizzata (Bishop et al. 2018).

Si distinguono diversi livelli di asimmetria: anatomica, di mobilità, di carico, di reclutamento muscolare, di percezione, di sintomi. Un’asimmetria può essere stabile, transitoria o evolutiva.

Bacino storto: che cosa se ne deve concludere? Un bacino che appare storto o una differenza tra i due lati non permette, da sola, di concludere che vi sia uno squilibrio patologico, una gamba più corta o la necessità di una correzione.

Lettura Blue Portance / SBNFA™

Nella lettura SBNFA™, le anche sono il regolatore, con un’indipendenza destra-sinistra: un’organizzazione diversa dei due lati è una possibilità di adattamento, non una regola universale. Una differenza destra-sinistra può essere tollerata, funzionale, compensatoria, legata al contesto, o clinicamente significativa a seconda del compito e della persona.

Contributo all’analisi della seduta

L’analisi della seduta osserva la distribuzione degli appoggi tra i due lati e il modo in cui il bacino si orienta. Una differenza destra-sinistra è un’informazione sull’organizzazione della persona in un dato momento; non viene interpretata come un difetto da correggere.

Da distinguere da

Asimmetria anatomica, dismetria degli arti, scoliosi o differenza morfologica; Compensazione posturale, adattamento funzionale a una sollecitazione; Scoliosi, deformazione della colonna vertebrale nei tre piani; Lateralità o dominanza, preferenza d’uso di un lato; Ipertonia, un eccesso di tono di un lato ne è solo una forma possibile; «Bacino squilibrato», «bacino storto», espressioni correnti, non diagnosi.

Termini correlati

Adattabilità posturale · Compensazione posturale · Mobilità delle anche · Mobilità del bacino · Variabilità posturale · Ipertonia

Fonti e portata

Concetto biomeccanico consolidato; il suo significato clinico dipende dal contesto. Non ogni asimmetria è un difetto da correggere, non ogni asimmetria è adattativa, la simmetria non è la norma della salute, e una seduta non corregge le asimmetrie. Un’asimmetria non spiega da sola un dolore.

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