Déclinaison fonctionnelle · SBNFA™

Compensation posturale

Une compensation posturale est un ajustement par lequel une région du corps modifie sa position ou son activité pour maintenir une fonction (équilibre, regard horizontal, réalisation d’une tâche) face à une contrainte, une limitation ou un déséquilibre.

Socle scientifique

La notion est générale en biomécanique et en clinique. Un exemple bien documenté concerne l’équilibre sagittal du rachis : lorsque le tronc se déporte vers l’avant, le bassin se rétroverse, les hanches s’étendent et les genoux peuvent fléchir pour maintenir le regard horizontal et l’équilibre debout.

La « compensation musculaire », au sens où un muscle en supplée un autre, en est un cas particulier. Une compensation n’est pas une pathologie : c’est un moyen de maintenir une fonction.

Lecture Blue Portance / SBNFA™

Le référentiel SBNFA™ qualifie les compensations selon leur devenir mécanique. Une compensation est dite positive lorsqu’elle s’accompagne d’une répartition et d’une redistribution des contraintes, en économie fonctionnelle. Elle est dite négative lorsqu’elle conduit à une accumulation ou à une concentration des contraintes, jusqu’à un goulot d’étranglement, et devient cumulative. « Positif » et « négatif » ne sont pas des jugements cliniques.

En assise statique, les possibilités de redistribution sont limitées ; la mobilité du bassin, notamment dans le plan horizontal, et celle des articulations sacro-iliaques participent aux ajustements et à la redistribution des contraintes (statut : PROPOSITION SBNFA).

Apport à l’analyse de l’assise

L’analyse de l’assise observe les appuis privilégiés, les asymétries durables et leur évolution dans le temps. Elle ne qualifie pas une compensation de positive ou de négative sans en décrire le mécanisme, et ne pose pas de diagnostic.

À distinguer de

Adaptabilité posturale, capacité fonctionnelle ; stratégies posturales, modes d’organisation du contrôle postural ; compensation musculaire, cas particulier où un muscle en supplée un autre ; pathologie : une compensation n’en est pas une.

Termes liés

Adaptabilité posturale · Articulation sacro-iliaque · Mobilité du bassin · Profil rachidien · Rétroversion du bassin

Sources et portée

Notion biomécanique et clinique établie au sens général. La distinction entre compensations positives et négatives est une lecture propre au référentiel SBNFA™ ; elle ne constitue ni un diagnostic ni la preuve d’un bénéfice clinique.

Pour aller plus loin