Anatomía · lectura funcional
Fascia toracolumbar
La fascia toracolumbar es un conjunto de capas conjuntivas de la parte baja de la espalda. Envuelve los músculos profundos de la espalda y recibe las inserciones o prolongaciones de varios músculos del tronco y de la pelvis.
Base científica
Recibe en particular inserciones del dorsal ancho, del glúteo mayor, del transverso y de los oblicuos del abdomen. Según las descripciones, consta de dos o tres capas; participa en la transmisión de las cargas entre el tronco, la pelvis y las extremidades (Willard et al., 2012).
Está inervada sobre todo por terminaciones libres, más numerosas en las capas superficiales, de las que una parte es nociceptiva (Tesarz et al., 2011). En voluntarios, una inyección de solución salina hipertónica en esta fascia provoca un dolor más intenso y más duradero que en el músculo subyacente (Schilder et al., 2014).
En la lumbalgia crónica, un estudio observacional mide un deslizamiento reducido en torno a un 20 % (Langevin et al., 2011). Su rigidez varía también con la posición de la rodilla y la contracción de los músculos del muslo (Kellis et al., 2024).
Lectura Blue Portance / SBNFA™
El SBNFA™ lee la fascia toracolumbar como una encrucijada entre la pelvis y el tronco: es a la vez una vía de reparto de las cargas y una interfaz sensorial. La hipótesis según la cual una sedestación fija priva a esta encrucijada de la variabilidad que mantiene su deslizamiento pertenece a la lectura SBNFA™ (estado: PROPUESTA SBNFA).
Aportación al análisis de la sedestación
En sedestación, la orientación de la pelvis modifica la tensión de las estructuras lumbares. El análisis observa si la pelvis todavía puede bascular y cambiar de apoyo, sin atribuir un dolor lumbar a esta fascia.
No confundir con
Aponeurosis lumbar, término antiguo que designa una parte de esta estructura; músculos erectores de la columna, a los que envuelve; fascias, familia de tejidos de la que es un ejemplo.
Términos relacionados
Fuentes y alcance
- Willard et al. (2012): la fascia toracolumbar, anatomía, función y consideraciones clínicas (Journal of Anatomy)
- Tesarz et al. (2011): inervación sensorial de la fascia toracolumbar en la rata y en el ser humano (Neuroscience)
- Schilder et al. (2014): estimulación de la fascia toracolumbar con solución salina hipertónica (Pain)
- Langevin et al. (2011): deslizamiento reducido de la fascia toracolumbar en la lumbalgia crónica (BMC Musculoskelet Disord)
anatomía e inervación establecidas; su contribución a una lumbalgia concreta no puede afirmarse a partir de una sola exploración.
Para saber más
- Para empezar — Artículo: Dolor de espalda y biotensegridad: ¿y si tu columna no fuera una pila de vértebras? (en francés)
- Para profundizar — Dossier experto: Las fascias — capítulo 7: ¿son las fascias una interfaz neurosensorial? (en francés)
