Neurodinamica · lettura funzionale
Scorrimento nervoso
Lo scorrimento nervoso designa lo spostamento di un nervo rispetto ai tessuti che lo circondano, durante i movimenti degli arti, del rachide o del bacino.
Base scientifica
I nervi periferici si adattano al movimento: si spostano longitudinalmente e trasversalmente rispetto alle loro interfacce, si allungano e vedono variare la loro tensione. Queste proprietà sono studiate dalla neurodinamica, in particolare mediante ecografia e su modelli (Topp e Boyd 2006).
Le tecniche neurodinamiche di riabilitazione distinguono manovre che favoriscono soprattutto lo scorrimento e altre che aumentano la tensione (Coppieters e Butler 2008). I legami tra una riduzione dello scorrimento e la comparsa di sintomi restano discussi.
Lettura Blue Portance / SBNFA™
Nel quadro di riferimento SBNFA™, la variazione delle posizioni e degli appoggi fa parte delle condizioni in cui i nervi si spostano rispetto alle loro interfacce. Nessun effetto specifico di un dispositivo di seduta sullo scorrimento nervoso è stabilito.
Contributo all’analisi della seduta
L’analisi della seduta non misura lo scorrimento nervoso. Osserva la variabilità delle posizioni e la mobilità del bacino, che determinano la diversità dei movimenti in cui i decorsi nervosi sono sollecitati.
Da distinguere da
Scorrimento fasciale, spostamento degli strati fasciali gli uni sugli altri; Mobilizzazione neurodinamica, tecnica di riabilitazione; Tensione nervosa, messa in tensione del nervo, distinta dal suo spostamento; Aderenza nervosa, nozione clinica che non si deduce da uno scorrimento ridotto; Compressione nervosa, sollecitazione applicata al nervo dalle strutture vicine; Perdita di scorrimento nervoso, trattata in questa scheda.
Termini correlati
Compressione nervosa · Scorrimento fasciale · Innervazione delle fasce · Micromovimenti · Nervo pudendo · Tolleranza meccanica nervosa · Variabilità posturale · Fascia endopelvica
Fonti e portata
- Topp e Boyd (2006): struttura e biomeccanica dei nervi periferici, risposte alle sollecitazioni fisiche (Physical Therapy)
- Coppieters e Butler (2008): analisi delle tecniche neurodinamiche di scorrimento e di messa in tensione (Manual Therapy)
Concetto biomeccanico e neurodinamico consolidato; i legami tra riduzione dello scorrimento e sintomi sono discussi. Uno scorrimento ridotto non prova un’aderenza, ripristinare lo scorrimento non tratta un dolore, e i micromovimenti in posizione seduta non ripristinano necessariamente lo scorrimento del nervo pudendo.
Per saperne di più
- Per iniziare — Articolo: Nevralgia del pudendo: dolore in posizione seduta (in francese)
- Per approfondire — Dossier esperto: Dossier esperto Nevralgia del pudendo — Capitolo 1: Anatomia funzionale e neuromeccanica del nervo pudendo (in francese)
