Anatomie · lecture fonctionnelle
Disque intervertébral
Le disque intervertébral est une structure fibrocartilagineuse située entre deux corps vertébraux. Composé d’un noyau gélatineux entouré d’un anneau fibreux, il transmet et répartit les charges tout en permettant la mobilité du rachis.
Socle scientifique
Le disque comprend trois parties : le noyau (nucleus pulposus), riche en eau et en protéoglycanes ; l’anneau fibreux (annulus fibrosus), fait de lamelles de collagène croisées ; les plateaux cartilagineux, à l’interface avec les vertèbres.
Chez l’adulte, le disque est la plus grande structure non vascularisée du corps. Ses cellules sont nourries principalement par diffusion à partir des vaisseaux des corps vertébraux, à travers les plateaux. Les variations de charge au cours de la journée modifient sa teneur en eau et sa hauteur ; leur contribution exacte aux échanges nutritifs reste discutée.
Avec l’âge, le disque se déshydrate progressivement, ce qui modifie ses propriétés mécaniques.
Lecture Blue Portance / SBNFA™
Dans le SBNFA™, le disque n’est pas considéré comme un simple amortisseur isolé. Il participe, avec les vertèbres, les articulations, les ligaments, les muscles et les fascias, à un système qui transmet et redistribue les contraintes.
L’intérêt porte notamment sur la durée et la variabilité des charges qu’il reçoit, et pas seulement sur leur valeur à un instant donné. Le SBNFA™ considère donc non seulement l’intensité des charges, mais aussi leur durée et leur variabilité au cours du temps. Cette dimension temporelle participe à sa lecture de l’adaptabilité tissulaire.
Apport à l’analyse de l’assise
En position assise, l’orientation du bassin modifie la courbure lombaire et donc la répartition des charges sur les disques. Une assise peut être analysée selon l’organisation lombo-pelvienne qu’elle favorise et selon la possibilité qu’elle laisse de faire varier cette organisation au cours du temps.
À distinguer de
Discopathie, altération du disque ; hernie discale, débord localisé du noyau ; pression intradiscale, grandeur mesurée à l’intérieur du disque.
Termes liés
Sources et portée
- Urban, Smith et Fairbank (2004) : nutrition du disque intervertébral (Spine)
- Adams et Roughley (2006) : qu’est-ce que la dégénérescence discale et quelles en sont les causes ?
- Fardon et al. (2014) : nomenclature des pathologies discales lombaires, version 2.0
Anatomie et physiologie du disque établies. La nutrition du disque et son rôle dans la douleur font l’objet de recherches en cours.
Pour aller plus loin
- Pour en savoir plus — Article : Position assise : pourquoi l’immobilité provoque le mal de dos
