Terme clinique
Névralgie pudendale
Douleur neuropathique dans le territoire du nerf pudendal, souvent aggravée en position assise.
Socle scientifique
La douleur peut concerner le périnée, les organes génitaux externes ou la région anale. Les cinq critères de Nantes ont été proposés par un groupe d’experts pour aider au diagnostic de la forme attribuée à un enclavement du nerf : territoire anatomique, aggravation assise, absence de réveil nocturne par la douleur, absence de déficit sensitif objectif et soulagement après bloc anesthésique. La névralgie pudendale ne signifie pas automatiquement qu’un enclavement est établi.
Lecture Blue Portance / SBNFA™
Le classeur doctrinal Blue Portance V3.6 emploie « névralgie pudendale fonctionnelle » pour décrire, dans son modèle, une douleur pelvi-périnéale liée à une intolérance mécanique sans compression lésionnelle avérée. Cette catégorie interne n’est pas un diagnostic médical standardisé et ne remplace pas l’évaluation clinique.
Apport à l’analyse de l’assise
Dans le cadre Blue Portance, l’analyse porte sur la tolérance à différentes positions, les zones de contact et les possibilités de modifier les appuis. Elle ne détermine pas la cause de la douleur et ne démontre pas l’efficacité thérapeutique d’un dispositif.
À distinguer de
la névralgie pudendale attribuée à un enclavement, visée par les critères de Nantes, et la catégorie opérationnelle interne au SBNFA™.
Sources et portée
- Labat et al. (2008) : critères de Nantes pour la névralgie pudendale par enclavement
- Revue clinique sur le diagnostic et la prise en charge de la névralgie pudendale
La catégorie « névralgie pudendale fonctionnelle » provient du classeur doctrinal Blue Portance V3.6, onglet G05 « Substrat lésionnel ». Les sources cliniques citées ne valident pas cette catégorie interne.