Neurophysiologie · lecture fonctionnelle
Équilibre postural
L’équilibre postural est la capacité à maintenir ou à rétablir la projection du centre de masse à l’intérieur de la base d’appui, en situation statique comme en mouvement. En position assise, il met en jeu le tronc, le bassin et les hanches.
Socle scientifique
L’équilibre est l’un des deux objectifs du contrôle postural, avec l’orientation des segments du corps. Il repose sur la relation entre le centre de masse et le polygone de sustentation, et sur l’intégration d’informations visuelles, vestibulaires et somatosensorielles. On distingue l’équilibre statique, maintenu sans déplacement de la base d’appui, et l’équilibre dynamique, qui intègre le mouvement.
En position assise, la base d’appui comprend principalement les ischions, les cuisses et les pieds. L’équilibre assis dépend alors de l’organisation du tronc, du bassin et des hanches, ainsi que des appuis disponibles (pieds, dossier, accoudoirs).
Lecture Blue Portance / SBNFA™
Dans la lecture SBNFA™, l’équilibre assis se réalise dans un espace plus ou moins étendu selon les degrés de liberté disponibles : c’est ce que décrit le cône d’équilibre. Le corps régule, les hanches en sont le régulateur. Une assise statique offre une position d’équilibre propre : s’en écarter demande un maintien ou un appui externe, sans que l’assise « bloque » le corps. L’équilibre n’est pas l’immobilité.
Apport à l’analyse de l’assise
L’analyse de l’assise observe la répartition des appuis, leur variabilité et la façon dont la personne se rééquilibre lorsqu’elle se penche, se tourne ou change de tâche. Elle ne mesure pas l’équilibre au sens clinique.
À distinguer de
Cône d’équilibre, concept SBNFA™ qui décrit l’espace fonctionnel dans lequel le corps peut déplacer son centre de masse et s’y rééquilibrer ; contrôle postural, fonction dont l’équilibre est l’un des objectifs ; stabilité, notion plus large de résistance aux perturbations ; immobilité : l’équilibre se maintient par des ajustements continus.
Termes liés
Adaptabilité posturale · Centre de masse · Cône d’équilibre · Contrôle postural · Polygone de sustentation · Régulation posturale permanente
Sources et portée
- Horak (2006) : orientation posturale et équilibre, le contrôle nerveux de l’équilibre (Age and Ageing)
- Winter (1995) : équilibre et contrôle de la posture debout et à la marche (Gait & Posture)
- Massion (1994) : le système de contrôle postural (Current Opinion in Neurobiology)
Concept scientifique établi. La fiche ne traite pas des troubles de l’équilibre ni de la prévention des chutes, qui relèvent d’une évaluation médicale.
Pour aller plus loin
- Pour en savoir plus — Article : Comment rendre compatible la position assise avec l’équilibre postural dynamique ?
- Pour approfondir — Dossier expert : Dossier expert Flux du vivant — Assise dynamique stable
