Klinischer Begriff

Fasziale Adhäsionen

Eine fasziale Adhäsion ist eine abnorme Verbindung durch fibröses Gewebe zwischen zwei Oberflächen, die normalerweise gegeneinander beweglich sind, etwa zwei Faszienschichten oder eine Faszie und ein Muskel, ein Organ oder ein Nerv. Der Begriff sollte nicht für jede Steifigkeit, jeden Schmerz oder jedes Gefühl „verklebter Faszien“ verwendet werden.

Wissenschaftliche Grundlage

Adhäsionen bilden sich vor allem nach einer Operation, einer Entzündung oder einer Verletzung: Eine Fibrinablagerung zwischen zwei Oberflächen wird nicht abgebaut und organisiert sich zu fibrösem Gewebe, das sie verbindet (Hellebrekers und Kooistra, 2011). Sie gehören zu den möglichen Folgen der Wundheilung (Gurtner et al., 2008).

Eine ausgebildete Adhäsion kann durch eine Operation oder bestimmte Untersuchungen nachgewiesen werden, aber nicht immer. Zu unterscheiden sind daher eine objektivierte anatomische Adhäsion, eine Bewegungseinschränkung, ein Verlust der Gleitfähigkeit, ein durch Palpation ausgelöster Schmerz und eine bloße Adhäsionshypothese. Eine verminderte Gleitfähigkeit genügt nicht, um eine anatomische Adhäsion zu behaupten, und eine Besserung nach einer manuellen Behandlung beweist nicht, dass eine tiefe Adhäsion gelöst wurde.

Lesart Blue Portance / SBNFA™

Das SBNFA™ liest die Adhäsion als lokalen Verlust eines Freiheitsgrades: Zwei Strukturen, die aneinander glitten, werden miteinander verbunden, und die Verformungen verlagern sich auf die benachbarten Grenzflächen. Die Hypothese, dass diese Konzentration der Belastungen in länger beibehaltenen Positionen Beschwerden unterhalten kann, gehört zur Lesart des SBNFA™ (Status: VORSCHLAG SBNFA).

Beitrag zur Analyse des Sitzens

Nach einer Becken- oder Bauchoperation oder bei Narben liefert die Beobachtung der tolerierten Auflagen und der Möglichkeit, die Positionen zu variieren, eine funktionelle Information. Sie erlaubt nicht, eine Adhäsion zu lokalisieren.

Abzugrenzen von

Verlust der Gleitfähigkeit, verminderte relative Beweglichkeit, die vorübergehend sein kann; Narbe, Reparaturgewebe, das lokal begrenzt bleiben kann; fasziale Fibrose, dauerhafte Anreicherung von Matrix in einem Gewebe.

Verwandte Begriffe

Fasziale Verdichtung

Quellen und Tragweite

etabliertes Phänomen, vor allem in der Chirurgie; seine Identifizierung ohne Bildgebung oder Operation bleibt unsicher. Der Ausdruck „verklebte Faszien“ ist ein Bild, keine Diagnose.

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