¿Cómo se reparte el peso cuando estamos sentados?
Principalmente sobre los isquiones, los glúteos y la parte posterior de los muslos; según la postura, también sobre el perinéPerinéEl periné es la región situada en la parte inferior de la pelvis, entre los muslos. Comprende estructuras cutáneas, musculares, fasciales, vasculares y nerviosas y constituye también una zona que puede estar sometida a los apoyos en sedestación.Leer la ficha completa : Periné o el coxis. Un buen asiento no suprime la presión: la reparte sobre zonas toleradas, evita los puntos duros y permite renovarla. Retirar un apoyo siempre desplaza su carga a otro lugar.
¿Por dónde pasa el peso?
| Zona | Función | Si está sobrecargada |
|---|---|---|
| Isquiones | Principales apoyos óseos | Punto doloroso, ardor |
| Glúteos, parte posterior de los muslos | Reparten la carga | Entumecimiento, dolor difuso |
| Periné | Solo debería soportar poco | Dolor, irritación del nervio pudendoNervio pudendoEl nervio pudendo es un nervio que procede principalmente de las raíces sacras S2 a S4. Asegura una parte importante de la inervación sensitiva y motora del periné y de los órganos genitales externos.Leer la ficha completa : Nervio pudendo |
| Coxis | Parte baja de la columna | Dolor al contacto y al levantarse |
¿Por qué repartir la carga?
Con el mismo peso soportado, aumentar la superficie de apoyo reduce la presión media; y una presión que se desplaza se tolera mejor que una presión que permanece en el mismo lugar. La presión en los pequeños vasos de la piel es baja (Landis, 1930 (en francés)): un apoyo concentrado y prolongado la supera fácilmente.
¿Qué ocurre cuando se retira un apoyo?
Una descarga central desplaza el peso hacia los isquiones y los bordes; una descarga posterior lo desplaza hacia delante; un asiento blando deja hundirse hasta el contacto. Por eso la zona que soporta cuenta tanto como la que se libera.
¿Y si duelen los isquiones?
Hay que comprobar que la carga sigue bien repartida a su alrededor, sin renunciar a la descarga que necesita otra zona. El marco de referencia Aporia busca, entre las configuraciones que dejan sin contacto la zona que debe quedar libre, la que conserva el apoyo más continuo alrededor del isquion doloroso. Una descarga central o posterior deja los isquiones sostenidos a ambos lados: hay que comprobar que no aumenta la carga sobre ellos; un canal continuo los acerca a sus bordes. Si ninguna zona necesita quedar sin contacto, la portancia continua (Aporia Standard) es la referencia. Las condiciones de apoyo, de asiento y de uso están en la guía ¿Qué cojín elegir?.
¿Hace falta un cojín blando o firme?
Por principio, ni lo uno ni lo otro: el soporte debe mantener su forma bajo la carga sin puntos duros. La firmeza se elige según la sensibilidad, no según el peso.
¿Qué otras preguntas se plantean?
¿Deben soportar los isquiones todo el peso? No: los glúteos y los muslos deben participar. ¿Reparte mejor un cojín más grueso? No necesariamente: puede desestabilizar la pelvis y cambiar la altura.
Nota: este contenido explica los mecanismos relacionados con la posición sentada. No constituye un diagnóstico médico ni una prescripción y no sustituye la opinión de un profesional sanitario.
© Gil Ayache. Los conceptos, modelos biomecánicos, esquemas, terminología, textos originales y principios presentados en esta página son obras protegidas por el derecho de autor. Se ponen a disposición de Blue Portance en el marco de un acuerdo de puesta a disposición de propiedad intelectual, sin cesión de los derechos de explotación ni de la autoría.
