Término clínico
Dolor crónico
Un dolor se denomina crónico cuando persiste o reaparece durante más de tres meses. Puede acompañar a una enfermedad identificada o constituir una afección por sí mismo.
Base científica
La Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-11), elaborada con la IASP, distingue el dolor crónico primario, considerado una enfermedad en sí mismo (por ejemplo, la fibromialgia o algunas lumbalgias crónicas), y el dolor crónico secundario, relacionado con otra afección (artrosis, lesión nerviosa, cáncer…).
El dolor se define como una experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada o similar a la asociada con una lesión tisular real o potencial. Con el tiempo, varios mecanismos pueden añadirse a la causa inicial: sensibilización del sistema nervioso, reducción de los movimientos, factores psicológicos y sociales.
Lectura Blue Portance / SBNFA™
El SBNFA™ no pretende explicar el dolor crónico. Añade una pregunta al análisis: ¿qué posibilidades de ajuste siguen disponibles para el sistema? Un dolor que se prolonga suele acompañarse de una reducción de los movimientos y de una organización más rígida, que a su vez puede limitar las posibilidades de adaptación.
En esta lectura, la variabilidad de los apoyos y de las configuraciones forma parte de las condiciones funcionales observadas en una persona con dolor persistente. La hipótesis de que pueda participar en la evolución del dolor pertenece a la lectura SBNFA™ (estado: PROPUESTA SBNFA).
Aportación al análisis de la sedestación
Cuando el dolor aumenta en sedestación, la observación de la duración del mantenimiento, de los apoyos y de la posibilidad de cambiar de configuración aporta una información funcional, sin permitir identificar el mecanismo del dolor.
No confundir con
Dolor agudo, señal de alerta de duración limitada; sensibilización central, uno de los posibles mecanismos de mantenimiento del dolor; dolor neuropático y dolor nociplástico, categorías de mecanismo y no de duración.
Términos relacionados
Dolor neuropático · Fibromialgia · Lumbalgia · Sensibilización central
Fuentes y alcance
- Treede et al. (2019): clasificación IASP del dolor crónico para la CIE-11 (Pain)
- Raja et al. (2020): definición revisada del dolor por la IASP (Pain)
- Kosek et al. (2016): ¿hace falta un tercer descriptor mecanicista de los dolores crónicos? (Pain)
Definición y clasificación internacionales establecidas (IASP, CIE-11). Esta ficha no sustituye a una evaluación médica.
Para saber más
- Para empezar — Artículo: Dolor crónico descifrado: comprender los mecanismos para actuar por fin (en francés)
- Para profundizar — Dossier experto: Dossier experto Comprender el dolor — Restaurar las capacidades de adaptación de los seres vivos (en francés)
