Muscle piriforme

Socle scientifique

Le muscle piriforme prend origine sur la face antérieure du sacrum et rejoint le grand trochanter du fémur. Il traverse la grande incisure ischiatique et constitue un repère anatomique majeur de la région glutéale profonde. Plusieurs structures nerveuses passent à proximité, et le nerf pudendal quitte notamment le bassin en passant sous le piriforme avant de contourner la région de l'épine ischiatique. Le nerf sciatique chemine à proximité immédiate du piriforme, le plus souvent en dessous ; des variantes anatomiques existent, où une partie du nerf traverse le muscle. Cette proximité explique que certaines douleurs fessières irradiant dans le membre inférieur soient rapprochées, dans le langage courant, du terme sciatique, d'où les expressions fausse sciatique et syndrome du piriforme.

Lecture Blue Portance / SBNFA™

Dans une lecture SBNFA™, le piriforme participe à un ensemble fonctionnel associant bassin, sacrum, hanche, muscles profonds, fascias et structures nerveuses. Son intérêt réside dans les relations mécaniques qu'il entretient avec les structures voisines et les adaptations de l'ensemble pelvien.

Apport à l’analyse de l’assise

L'assise influence la position relative du bassin et des hanches ainsi que le niveau d'activité de la musculature pelvi-fessière. La possibilité de modifier régulièrement l'orientation et les appuis peut donc être analysée en parallèle de cette organisation musculaire.

À distinguer de

Muscle obturateur interne, autre muscle profond de la région pelvienne.

Sources et portée

• Probst, Stout et Hunt (2019) : anatomie, diagnostic et traitement du syndrome du piriforme — revue narrative
• Yang et al. (2026) : variations du trajet du nerf pudendal et relations avec les structures pelviennes