Anatomie · lecture fonctionnelle
Canal d’Alcock
Le canal d'Alcock, ou canal pudendal, est un conduit fascial situé sur la paroi latérale du pelvis, dans lequel chemine une partie du nerf pudendal avec les vaisseaux pudendaux internes.
Socle scientifique
Le canal d'Alcock est classiquement décrit comme un canal formé par un dédoublement du fascia du muscle obturateur interne. Une étude cadavérique récente (Chikazawa et al., 2026) situe plutôt le nerf pudendal dans un fascia dérivé du ligament sacro-tubéral, sans qu'il traverse le fascia propre de l'obturateur interne — une précision anatomique qui s'ajoute à la description classique plutôt qu'elle ne la remplace. Il correspond à une portion du trajet pudendal située après le passage du nerf dans la région de l'épine ischiatique et des ligaments sacro-épineux et sacro-tubéral. Il ne s'agit pas d'un tunnel osseux rigide, mais d'un environnement fascial intégré à des structures musculaires et conjonctives. En position assise, cette région présente un intérêt fonctionnel particulier du fait de sa proximité avec les structures pelviennes et périnéales exposées aux appuis.
Lecture Blue Portance / SBNFA™
Le SBNFA™ considère le canal d'Alcock comme un environnement mécanique du nerf pudendal. L'analyse s'intéresse notamment à la capacité de déformation des tissus, leur mobilité relative, le glissement, les contraintes locales et la possibilité de faire varier ces contraintes.
Apport à l’analyse de l’assise
L'enjeu ne se limite donc pas à une mesure statique de pression. Il concerne aussi la durée d'exposition, la répartition des appuis et la capacité du système pelvien à changer régulièrement de configuration.
À distinguer de
Nerf pudendal, qui chemine dans le canal ; névralgie pudendale, tableau clinique ; syndrome du canal d'Alcock, expression utilisée dans certains contextes pour désigner une atteinte du nerf pudendal et à rattacher préférentiellement à la fiche Névralgie pudendale.
Sources et portée
- Robert et al. (2009) : trajet du nerf pudendal et canal d'Alcock
- Hough et al. (2003) : anatomie du nerf pudendal et injection périnerveuse guidée par scanner
- Ziouziou et al. (2013) : syndrome du canal d'Alcock et névralgie pudendale
- Chikazawa et al. (2026) : deux couches fasciales du canal pudendal
La présence d'une douleur dans cette région ne suffit pas à en déterminer le mécanisme.
Pour aller plus loin
- Pour en savoir plus — Article : Névralgie pudendale : douleur en position assise
- Pour approfondir — Dossier expert : Dossier expert Névralgie pudendale — Chapitre 2 : Verrous mécaniques