Gewebeanpassungsfähigkeit

Wissenschaftliche Grundlage

Die Gewebeanpassungsfähigkeit ist weder eine elementare Eigenschaft noch ein einzelner Messwert. Sie umfasst mehrere, getrennt untersuchte Dimensionen, die nicht auf derselben Zeitskala wirken:

– unmittelbar: die Verformung, beschrieben durch die fasziale Viskoelastizität, und das fasziale Gleiten zwischen den Schichten;

– kurzfristig: die Umverteilung der Belastungen, an der die myofasziale Kraftübertragung in der Nachbarschaft beteiligt ist, und die teilweise Erholung nach Entlastung;

– langfristig: der Umbau (Remodeling), durch den die Mechanotransduktion es den Zellen ermöglicht, die extrazelluläre Matrix an die Beanspruchungen anzupassen (Kjaer, 2004; Chiquet et al., 2009).

Der Umbau ist eine allmähliche biologische Reaktion, die vom Gewebe, von der Intensität und Wiederholung der Belastungen, von der Erholung, von einer etwaigen Entzündung, vom Alter und von der mechanischen Vorgeschichte abhängt. Er bedeutet nicht, dass eine Haltungsänderung automatisch zu einer günstigen Veränderung des Gewebes führt.

Umgekehrt verringern mehrere Veränderungen einige dieser Fähigkeiten, und zwar über unterschiedliche Mechanismen: fasziale Steifigkeit, fasziale Verdichtung, fasziale Adhäsionen oder fasziale Fibrose.

Lesart Blue Portance / SBNFA™

Das SBNFA™ verbindet diese Dimensionen zu einer funktionellen Abfolge: Die Gewebe verformen sich und gleiten unter Belastung, verteilen einen Teil der Beanspruchungen um, erholen sich nach Entlastung und können längerfristig ihre Organisation als Reaktion auf ihre mechanische Umgebung verändern. Diese Phänomene überlagern und beeinflussen sich gegenseitig; es handelt sich nicht um eine automatische Kette.

Die Variabilität der Beanspruchungen ist dabei keine Bewegung um der Bewegung willen: Sie führt zu einem Wechsel von Belastung und Entlastung und zu Veränderungen der räumlichen Verteilung der Belastungen. Der Bezugsrahmen stellt die Hypothese auf, dass ein Wechsel von Beanspruchungen und Erholungsphasen zum Erhalt der Anpassungsmöglichkeiten des Gewebes beitragen kann (Status: SBNFA-VORSCHLAG). Diese Hypothese ist mit bestimmten mechanischen und biologischen Eigenschaften der Gewebe vereinbar, wurde aber nicht als spezifische Wirkung einer Sitzvorrichtung validiert.

Beitrag zur Analyse des Sitzens

In der Sitzposition misst die Analyse nicht die Anpassungsfähigkeit der Gewebe. Sie beobachtet die mechanischen Bedingungen, die Anpassungen begünstigen oder einschränken können: Haltedauer, Starrheit der Auflagepunkte, Möglichkeit, die Konfiguration zu wechseln, Wechsel zwischen Belastung und Entlastung sowie die Fähigkeit, Druck umzuverteilen.

Eine anpassungsfähige Sitzfläche bringt die Faszien nicht direkt „wieder in Ordnung“: Sie bietet eine Umgebung, in der Konfigurationswechsel und Variationen der Beanspruchung möglich bleiben.

Abzugrenzen von

Anpassungsfähigkeit, ein integrierender Begriff, der die Frage „Wie passt der Organismus seine Konfiguration und seine Funktionsweise an?“ beantwortet und die posturale und die gewebliche Dimension vereint; posturale Anpassungsfähigkeit, die auf „Wie verändert sich die Haltung je nach Aufgabe und Kontext?“ antwortet; Anpassungspotenzial, das auf „Welche Anpassungsmöglichkeiten bleiben zugänglich?“ antwortet; Beweglichkeit (Geschmeidigkeit), Bewegungsumfang eines Gelenks oder Muskels.

Quellen und Tragweite

• Kjaer (2004): Rolle der extrazellulären Matrix bei der Anpassung von Sehne und Muskel an Belastung (Physiological Reviews)
• Chiquet et al. (2009): von der Mechanotransduktion zur Expression der Matrixgene in Fibroblasten (Biochim Biophys Acta)
• Yahia et al. (1993): viskoelastische Eigenschaften der menschlichen lumbodorsalen Faszie (J Biomed Eng)