Anatomía · lectura funcional
Presión intradiscal
La presión intradiscal es la presión que existe en el interior del núcleo del disco intervertebral. Varía según la posición del cuerpo, las cargas soportadas y los movimientos realizados.
Base científica
Las primeras mediciones in vivo las realizó Alf Nachemson a partir de los años sesenta. Mostraban una presión más elevada en sedestación que en bipedestación, y durante mucho tiempo sirvieron de referencia en ergonomía.
Las mediciones de Wilke et al. (1999), realizadas en un voluntario con un sensor implantado en el disco L4-L5, matizan este resultado. Recogen en particular valores similares de pie (unos 0,5 MPa) y sentado relajado sin respaldo (unos 0,46 MPa), un valor algo más elevado sentado erguido de forma activa (unos 0,55 MPa) y un valor claramente más bajo en decúbito.
La comparación entre sedestación y bipedestación depende, por tanto, en gran medida de la manera de sentarse. En ambos casos, la flexión del tronco hacia delante y el transporte de cargas aumentan claramente la presión.
Lectura Blue Portance / SBNFA™
En el SBNFA™, la presión intradiscal no se lee como un valor aislado. El interés se centra también en: el tiempo durante el cual se mantiene una misma presión; su reparto en el disco; su variabilidad a lo largo del tiempo.
El debate Nachemson–Wilke ilustra bien la lectura SBNFA™: no es la sedestación en sí la que determina la tensión discal, sino la manera en que la pelvis y la columna se organizan, y la posibilidad de hacer variar esta organización.
La hipótesis según la cual una relación pelvis-fémur cercana a 90° se asociaría a una reducción de las tensiones discales pertenece a la lectura SBNFA™ (estado: PROPUESTA SBNFA); es compatible con algunos datos sobre la inclinación del asiento, pero no se ha medido directamente.
Aportación al análisis de la sedestación
Un asiento puede analizarse según la orientación de la pelvis que favorece, la curvatura lumbar resultante y la posibilidad de hacer variar estos parámetros. Un valor de presión instantáneo no basta para calificar un asiento.
No confundir con
Disco intervertebral, estructura anatómica; presión de apoyo (presión de interfaz), medida entre el cuerpo y la superficie del asiento; carga raquídea, fuerza global transmitida por la columna.
Términos relacionados
Fuentes y alcance
- Nachemson (1981): mediciones de la presión discal (Spine)
- Wilke et al. (1999): nuevas mediciones in vivo de la presión intradiscal en la vida cotidiana (Spine)
Datos de medición establecidos, pero obtenidos en muestras muy pequeñas (un solo sujeto en Wilke et al.). La relación entre presión intradiscal y dolor no es directa.
