{"id":9947,"date":"2026-09-22T23:33:18","date_gmt":"2026-09-22T21:33:18","guid":{"rendered":"https:\/\/blueportance.com\/2026\/09\/22\/mal-di-schiena-biotensegrita\/"},"modified":"2026-09-22T23:33:18","modified_gmt":"2026-09-22T21:33:18","slug":"mal-di-schiena-biotensegrita","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blueportance.com\/it\/2026\/09\/22\/mal-di-schiena-biotensegrita\/","title":{"rendered":"Mal di schiena e biotensegrit\u00e0: e se la Sua colonna non fosse una pila di vertebre?"},"content":{"rendered":"\n
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\nDi Gil Ayache<\/strong> \u2014 cofondatore di Blue Portance\n

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\n Spesso immaginiamo la schiena come una pila di vertebre separate da dischi.\n La biotensegrit\u00e0 propone un altro sguardo: ossa, muscoli, legamenti e fasce funzionano\n in un sistema accoppiato capace di trasmettere e ridistribuire le sollecitazioni.\n Studi recenti permettono ormai di misurare alcune di queste interazioni\n meccaniche a distanza nell\u2019essere umano.\n <\/p>\n<\/section>\n

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\nNota di lettura.<\/strong>\n La biotensegrit\u00e0 \u00e8 un modello biomeccanico. Non significa che le fasce\n spieghino da sole il mal di schiena, n\u00e9 che una tensione situata a distanza permetta\n di identificare automaticamente l\u2019origine di un dolore. I dati qui presentati\n servono a comprendere meglio il funzionamento meccanico del sistema.\n <\/p>\n<\/section>\n

Lo scheletro di dinosauro che ha cambiato il modo di vedere il corpo<\/h2>\n

\n A met\u00e0 degli anni Settanta, il chirurgo ortopedico statunitense\n Stephen Levin<\/strong> cerca un modello capace di spiegare la stabilit\u00e0\n e il movimento dello scheletro in modo diverso da un semplice assemblaggio di leve.\n Levin racconta che si recava regolarmente allo Smithsonian National Museum\n of Natural History<\/strong> per studiare gli scheletri di dinosauri, senza riuscire\n a far rientrare la loro architettura nel modello meccanico classico che conosceva.\n [1]<\/a><\/sup>\n<\/p>\n

\n Sul Mall di Washington, un\u2019altra struttura attira la sua attenzione:\n la Needle Tower<\/strong> di Kenneth Snelson, installata all\u2019Hirshhorn Museum,\n nel complesso Smithsonian. In questa scultura, gli elementi rigidi non poggiano\n gli uni sugli altri: sono stabilizzati da una rete continua di cavi\n in tensione. [1]<\/a><\/sup>\n[2]<\/a><\/sup>\n<\/p>\n

\n Snelson aveva sviluppato questo principio di \u00ab compressione fluttuante \u00bb dopo aver lavorato\n con l\u2019architetto R. Buckminster Fuller<\/strong>. \u00c8 Fuller ad aver coniato il\n termine tensegrity<\/strong>, contrazione di tensional integrity<\/em>, per\n designare questa combinazione di tensione continua e compressione discontinua.\n [2]<\/a><\/sup>\n<\/p>\n

\n Le barre non si impilano. Eppure l\u2019insieme sta in piedi.\n <\/strong><\/p>\n

\n\"Scheletro\n
Figura 1<\/strong> \u2014 Dal dinosauro alla Needle Tower: elementi rigidi che non si impilano, stabilizzati da una rete continua di tensione (Needle Tower, Kenneth Snelson, 1968).<\/figcaption>\n<\/figure>\n

\n Levin vede in questa architettura un altro modo di pensare il vivente. Svilupper\u00e0\n poi il concetto di biotensegrit\u00e0<\/strong>: l\u2019applicazione dei principi\n della tensegrit\u00e0 all\u2019organizzazione biologica, in particolare al rachide.\n [3]<\/a><\/sup>\n<\/p>\n

Una colonna vertebrale non \u00e8 una torre di blocchi<\/h2>\n

\n Tendiamo a immaginare il nostro scheletro come l\u2019ossatura di un edificio.\n Le vertebre sarebbero impilate le une sulle altre, i dischi svolgerebbero\n il ruolo di ammortizzatori e i muscoli tirerebbero l\u2019insieme per produrre\n il movimento.\n <\/p>\n

\n Questa rappresentazione \u00e8 utile.\n <\/p>\n

\n Eppure \u00e8 incompleta.\n <\/p>\n

\n Nel modello di biotensegrit\u00e0 proposto da Levin, le strutture biologiche\n sono considerate come sistemi in cui elementi sottoposti a compressione\n si integrano in una rete di tensioni distribuite. Applicato al rachide,\n questo modello porta a considerare insieme ossa, muscoli, legamenti, fasce\n e articolazioni piuttosto che isolare ogni singolo pezzo.\n [3]<\/a><\/sup>\n<\/p>\n

\n Una vertebra non lavora mai da sola. Un muscolo non tira mai nel vuoto.\n <\/strong><\/p>\n

La colonna: una ragnatela, non una torre di blocchi<\/h2>\n

\n \u00c8 dunque qui che le fasce diventano particolarmente interessanti.\n <\/p>\n

\n Le fasce sono tessuti connettivi organizzati in reti e in strati,\n associati ai muscoli e a numerose altre strutture. La letteratura\n contemporanea descrive la loro partecipazione alla trasmissione delle sollecitazioni\n meccaniche e alle interazioni tra regioni anatomicamente collegate.\n [4]<\/a><\/sup>\n<\/p>\n

\n Tuttavia, questo non vuol dire che \u00ab tutto venga dalle fasce \u00bb.\n <\/p>\n

\n Significa qualcosa di pi\u00f9 interessante:\n <\/p>\n

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\nUna sollecitazione meccanica non \u00e8 necessariamente confinata\n nel punto in cui compare.<\/strong>\n Alcune interazioni possono trasmettersi attraverso strutture\n muscolo-fasciali collegate. [4]<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<\/div>\n

\n Per molto tempo, questa idea si \u00e8 basata soprattutto sull\u2019anatomia, su modelli\n biomeccanici e su sperimentazioni indirette.\n <\/p>\n

\n Ormai diventa possibile osservare alcune di queste interazioni\n in un essere umano vivente.\n <\/p>\n

Perch\u00e9 cambia tutto? La prova attraverso la misura<\/h2>\n

\n Nel 2024, Eleftherios Kellis, Afxentios Kekelekis ed Eleni Drakonaki<\/strong>\n pubblicano sul Journal of Anatomy<\/em> uno studio particolarmente interessante.\n <\/p>\n

\n I ricercatori esaminano 14 uomini giovani e in buona salute<\/strong>.\n Utilizzano un\u2019ecografia a onde di taglio \u2014 una tecnica\n di elastografia che permette di stimare le propriet\u00e0 meccaniche di un tessuto \u2014\n e misurano simultaneamente la fascia toracolombare e le fasce\n dei muscoli semitendinoso e semimembranoso.\n [5]<\/a><\/sup>\n<\/p>\n

\n Il protocollo \u00e8 semplice: il ginocchio viene posto a 0\u00b0, 45\u00b0 e 90\u00b0, prima\n passivamente, poi durante contrazioni isometriche submassimali\n dei flessori del ginocchio. [5]<\/a><\/sup>\n<\/p>\n

E che cosa succede?<\/h3>\n

\n Quando il ginocchio passa passivamente da 90\u00b0 di flessione all\u2019estensione,\n il modulo di taglio della fascia toracolombare aumenta in modo significativo.\n Un aumento significativo si osserva anche durante la contrazione\n attiva dei flessori del ginocchio. [5]<\/a><\/sup>\n<\/p>\n

\n Cos\u00ec, si agisce a livello della coscia e una modificazione meccanica diventa misurabile\n nei tessuti della regione lombare.\n <\/p>\n

\n Gli autori concludono che l\u2019esercizio dei muscoli ischiocrurali pu\u00f2\n influenzare a distanza la rigidit\u00e0 della fascia che circonda la regione lombare<\/strong>.\n [5]<\/a><\/sup>\n<\/p>\n

\n Tuttavia, questo studio non dimostra che una tensione degli ischiocrurali provochi\n una lombalgia. Mostra qualcosa di pi\u00f9 preciso:\n un\u2019interazione meccanica a distanza pu\u00f2 essere misurata in vivo<\/strong>\n nelle condizioni studiate. [5]<\/a><\/sup>\n<\/p>\n

\n\"La\n
Figura 2<\/strong> \u2014 Azione a distanza: modificare lo stato meccanico degli ischiocrurali si accompagna a una modificazione misurabile della fascia toracolombare (da Kellis et al., 2024).<\/figcaption>\n<\/figure>\n

Una vecchia lesione alla coscia\u2026 e una meccanica lombare diversa<\/h2>\n

\n Inoltre, la stessa \u00e9quipe spinge l\u2019osservazione un po\u2019 pi\u00f9 in l\u00e0 in un secondo studio\n pubblicato nel 2024.\n <\/p>\n

\n Confronta 11 calciatori con un precedente di lesione\n degli ischiocrurali<\/strong> con 13 giocatori senza precedenti analoghi<\/strong>.\n Le propriet\u00e0 della fascia toracolombare, degli erettori spinali e del multifido\n vengono misurate con la stessa tecnica di elastografia.\n [6]<\/a><\/sup>\n<\/p>\n

\n Il modulo della fascia toracolombare \u00e8 significativamente pi\u00f9 elevato\n nel gruppo con un precedente di lesione. Gli autori osservano anche\n valori pi\u00f9 elevati per alcuni muscoli lombari.\n [6]<\/a><\/sup>\n<\/p>\n

\n Attenzione per\u00f2 a non correre troppo: questo studio trasversale non dimostra\n che la lesione alla coscia abbia causato questa differenza lombare.\n Mette in evidenza un\u2019associazione<\/strong> tra un precedente\n di lesione distale e propriet\u00e0 meccaniche diverse nella regione\n toracolombare. [6]<\/a><\/sup>\n<\/p>\n

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\nLa sfumatura \u00e8 essenziale:<\/strong>\n si pu\u00f2 misurare una relazione meccanica a distanza senza per questo\n trasformare tale relazione in una diagnosi di causalit\u00e0.\n <\/p>\n<\/div>\n

Allora, una tensione nella gamba pu\u00f2 causare mal di schiena?<\/h2>\n

\n \u00c8 qui che bisogna resistere a una conclusione seducente ma troppo semplice.\n <\/p>\n

\n Gli studi precedenti non permettono di affermare:\n \u00ab la Sua lombalgia viene dal Suo ischiocrurale \u00bb<\/strong>.\n <\/p>\n

\n Allo stesso modo, non dimostrano che una tensione nel piede o nel polpaccio\n risalga automaticamente fino alla zona lombare.\n <\/p>\n

\n Mostrano invece che interazioni meccaniche a distanza\n esistono e possono essere oggettivate.\n <\/p>\n

\n Una revisione sistematica pubblicata nel 2025 ha individuato\n 19 studi rispondenti ai suoi criteri di inclusione<\/strong> sugli\n interventi miofasciali eseguiti a distanza. I lavori inclusi riportano\n in particolare effetti sull\u2019ampiezza di movimento, sul dolore o sulla funzione,\n ma i risultati sono eterogenei e gli autori sottolineano la difficolt\u00e0\n di isolare un meccanismo unico. [4]<\/a><\/sup>\n<\/p>\n

\n La revisione discute diverse spiegazioni possibili, tra cui la trasmissione\n meccanica attraverso i tessuti e meccanismi neurofisiologici.\n Il loro contributo rispettivo non \u00e8 stato definitivamente stabilito.\n [4]<\/a><\/sup>\n<\/p>\n

\n Ed \u00e8 proprio questo che rende il vivente pi\u00f9 interessante di un assemblaggio di pezzi.\n <\/strong><\/p>\n

E il mal di schiena in tutto questo?<\/h2>\n

\n \u00c8 qui che la biotensegrit\u00e0 diventa davvero utile.\n <\/p>\n

\n Non perch\u00e9 fornisca una nuova struttura da accusare.\n <\/p>\n

\n Ma soprattutto perch\u00e9 cambia la domanda.\n <\/p>\n

\n La domanda classica \u00e8:\n <\/p>\n

\n \u00ab Quale pezzo \u00e8 danneggiato? \u00bb\n <\/strong><\/p>\n

\n Disco? Vertebra? Articolazione? Muscolo?\n <\/p>\n

\n Queste domande restano importanti. Tuttavia, una lettura sistemica permette\n di aggiungerne altre:\n <\/p>\n