{"id":9925,"date":"2026-08-06T23:08:35","date_gmt":"2026-08-06T21:08:35","guid":{"rendered":"https:\/\/blueportance.com\/centro-di-conoscenza\/dossier-esperti\/vie-di-circolazione\/fasce-pilastro\/fasce-bacino-pavimento-pelvico\/"},"modified":"2026-08-06T23:08:35","modified_gmt":"2026-08-06T21:08:35","slug":"fasce-bacino-pavimento-pelvico","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/dossier-esperti\/vie-di-circolazione\/fasce-pilastro\/fasce-bacino-pavimento-pelvico\/","title":{"rendered":"CDC 3_Dossier esperti_03_Vie di circolazione_01_Fasce_10_Quale ruolo svolgono le fasce nel bacino e nel pavimento pelvico?"},"content":{"rendered":"\n\n<style>\n.bp-q-breadcrumb{font-size:.85rem;color:#6b7280;margin:0 0 20px}.bp-q-breadcrumb a{color:#2a7fba;text-decoration:none}\nh1{color:#0e2a47;font-size:1.8rem;line-height:1.25;margin:0 0 22px}h2{color:#1a4d72;margin-top:42px;line-height:1.3}h3{color:#0e2a47;margin-top:28px}\np{margin:0 0 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li{margin-bottom:9px;line-height:1.5}\n.bp-copyright{font-size:.85em;color:#6b7280;margin-top:16px}.bp-pillar-badge{display:inline-block;font-size:.75rem;font-weight:700;color:#245a7a;background:#eaf3fb;border-radius:4px;padding:3px 10px;margin:0 0 14px}\n.bp-bdc-header-card{margin:0 0 24px;padding:22px 26px;border:1px solid #c5ddf0;border-left:4px solid #2a7fba;border-radius:8px;background:#eef5fb;text-align:center}.bp-bdc-kicker{color:#5a8ab0;font-size:.72rem;font-weight:700;letter-spacing:.13em;text-transform:uppercase}.bp-bdc-rule{width:42px;height:2px;margin:9px auto;border-radius:2px;background:#2a7fba}.bp-bdc-dossier-title{margin-top:5px;color:#0e2a47;font-size:1.45rem;font-weight:700}.bp-bdc-dossier-subtitle{color:#3a6d8a;font-size:.94rem;font-style:italic;line-height:1.6;margin:10px 0 20px}.bp-bdc-dossier-link{margin:0 0 26px;font-size:.9rem;color:#3a6d8a}.bp-bdc-dossier-link a{color:#2a7fba;font-weight:600;text-decoration:none}.bp-bdc-epistemic{margin:0 0 24px;padding:15px 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img{max-width:100%;height:auto;border-radius:8px;border:1px solid #e3e9ee;display:block;margin:0 auto}.bp-figure figcaption{font-size:.85rem;color:#52606d;margin-top:10px;text-align:left;line-height:1.5}.bp-figure figcaption strong{color:#0e2a47}.bp-figure-credit{display:block;color:#8a97a3;font-size:.82em;margin-top:4px}\n<\/style>\n<nav class=\"bp-q-breadcrumb\" aria-label=\"Percorso di navigazione\"><a href=\"\/it\/\">Blue Portance<\/a> \u2192 <a href=\"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/\">Centro di conoscenza<\/a> \u2192 <a href=\"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/dossier-esperti\/\">Dossier esperti<\/a> \u2192 <a href=\"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/dossier-esperti\/vie-di-circolazione\/\">Le vie di circolazione<\/a> \u2192 <a href=\"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/dossier-esperti\/vie-di-circolazione\/fasce-pilastro\/\">Le fasce<\/a> \u2192 Quale ruolo svolgono le fasce nel bacino e nel pavimento pelvico?<\/nav>\n<div class=\"bp-bdc-header-card\"><div class=\"bp-bdc-kicker\">Le vie di circolazione \u2014 funzioni e disfunzioni<\/div><div class=\"bp-bdc-rule\"><\/div><div class=\"bp-bdc-dossier-title\">Le fasce<\/div><div class=\"bp-bdc-dossier-subtitle\">Architettura, trasmissione delle sollecitazioni, dinamica tissutale e interfacce neurosensoriali.<\/div><\/div>\n<p class=\"bp-bdc-dossier-link\">Questo articolo fa parte del dossier esperti <a href=\"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/dossier-esperti\/vie-di-circolazione\/fasce-pilastro\/\">\u00ab Le fasce \u00bb<\/a>.<\/p><span class=\"bp-pillar-badge\">Capitolo 10 \u2014 Centro di conoscenza Blue Portance<\/span>\n<h1>Quale ruolo svolgono le fasce nel bacino e nel pavimento pelvico?<\/h1><div class=\"bp-bdc-epistemic\"><strong>Nota epistemica<\/strong> \u2014 L\u2019anatomia fasciale pelvica \u00e8 complessa e la sua nomenclatura varia tra anatomisti, chirurghi e riabilitatori. Questo articolo descrive relazioni anatomiche e meccaniche plausibili senza attribuire un dolore pelvico a una \u00ab tensione fasciale \u00bb non oggettivata. Una parte importante degli studi anatomici disponibili riguarda peraltro il bacino femminile, in particolare a causa delle ricerche sul prolasso; i principi generali sono presentati qui distinguendo, quando i dati lo consentono, l\u2019organizzazione femminile e quella maschile.<\/div>\n<section class=\"bp-summary\"><p><strong>Sintesi<\/strong> \u2014 Il bacino riunisce organi, muscoli, legamenti, nervi e vasi in uno spazio ristretto. La fascia pelvica parietale, la fascia endopelvica, il diaframma pelvico e la membrana perineale organizzano questo sostegno su pi\u00f9 livelli tissutali. Insieme, consentono la mobilit\u00e0 necessaria al riempimento, alla continenza, alla defecazione e alla sessualit\u00e0. Strutturano inoltre i rapporti con l\u2019otturatore interno, l\u2019elevatore dell\u2019ano, il nervo pudendo e il coccige.<\/p><\/section>\n<nav class=\"bp-bdc-toc\" aria-label=\"Indice\"><h2>Indice<\/h2><ul><li><a href=\"#s1\">1. Un crocevia anatomico<\/a><\/li><li><a href=\"#s2\">2. Sostenere organi mobili<\/a><\/li><li><a href=\"#s3\">3. Interfacce con otturatore interno ed elevatore<\/a><\/li><li><a href=\"#s4\">4. Il nervo pudendo e le sue interfacce fasciali<\/a><\/li><li><a href=\"#s5\">5. Il coccige al crocevia delle tensioni<\/a><\/li><li><a href=\"#a-retenir\">Da ricordare<\/a><\/li><li><a href=\"#faq\">Domande frequenti<\/a><\/li><li><a href=\"#references\">Riferimenti scientifici<\/a><\/li><\/ul><\/nav>\n<h2 id=\"s1\">1. Un crocevia anatomico<\/h2>\n<p>Il bacino deve infatti conciliare pi\u00f9 esigenze che in parte si contraddicono. Deve cos\u00ec chiudere l\u2019addome verso il basso e lasciar passare l\u2019uretra, la vagina o il retto. Deve inoltre sostenere organi mobili e assorbire forti variazioni di pressione addominale. Questa organizzazione non si basa quindi su una struttura unica, ma su pi\u00f9 livelli tissutali sovrapposti.<\/p>\n<p>Il quadro osseo \u2014 bacino, sacro e coccige \u2014 costituisce cos\u00ec la struttura portante dell\u2019insieme. La fascia pelvica parietale riveste dal canto suo la faccia interna dei muscoli otturatore interno ed elevatore dell\u2019ano. Quanto alla fascia endopelvica, spesso definita \u00ab viscerale \u00bb, essa avvolge gli organi. Li collega inoltre tra loro e alle pareti. Il diaframma pelvico, formato dall\u2019elevatore dell\u2019ano e dall\u2019ischiococcigeo, chiude la maggior parte dello scavo pelvico. La membrana perineale completa a sua volta questa chiusura pi\u00f9 in basso, tra le branche ischiopubiche. Tra organi e pareti, spazi sottoperitoneali lasciano infine passare i vasi e i nervi.<\/p>\n<p>Questa organizzazione resta tuttavia meno omogenea di quanto sembri. Una revisione sistematica recente sottolinea infatti che la descrizione della fascia endopelvica rimane incerta a seconda degli autori <span class=\"bp-inline-ref\">(Roch et al., 2021)<\/span>. Questa variabilit\u00e0 riguarda infatti tanto la sua microanatomia quanto la sua continuit\u00e0 macroscopica. Il termine \u00ab fascia endopelvica \u00bb designa quindi pi\u00f9 un insieme funzionale di tessuti connettivi che una membrana continua e omogenea. Ci\u00f2 spiega in parte perch\u00e9 anatomisti, chirurghi e riabilitatori non ne propongano sempre la stessa descrizione <span class=\"bp-inline-ref\">(Ashton-Miller &#038; DeLancey, 2007)<\/span>.<\/p>\n<figure class=\"bp-figure\">\n  <img src=\"https:\/\/blueportance.com\/wp-content\/uploads\/bassin-architecture-soutien-mobilite-blue-portance-2026.png\" alt=\"Sezioni del bacino che mostrano la cooperazione tra ossa, muscoli, fasce, legamenti e organi pelvici\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" \/>\n<figcaption><strong>Figura 1 \u2014 Il bacino: un\u2019architettura di sostegno e di mobilit\u00e0.<\/strong> Il sostegno pelvico non dipende da un\u2019unica membrana fasciale. Risulta piuttosto dalla cooperazione dinamica tra strutture ossee, muscolari, legamentose, fasciali e viscerali. <span class=\"bp-figure-credit\">\u00a9 Blue Portance 2026.<\/span><\/figcaption>\n<\/figure>\n<h2 id=\"s2\">2. Sostenere organi mobili<\/h2>\n<p>Vescica, retto e organi genitali cambiano continuamente di volume e di posizione. Il loro sostegno non \u00e8 quindi una sospensione rigida. Attacchi connettivali, pareti vaginale o prostatica e legamenti cooperano infatti con le pressioni addominali e l\u2019attivit\u00e0 muscolare. Insieme, mantengono la posizione degli organi senza per questo immobilizzarli.<\/p>\n<h3 id=\"s2a\">Un sostegno condiviso tra pi\u00f9 strutture<\/h3>\n<p>L\u2019elevatore dell\u2019ano fornisce un pavimento muscolare attivo che si oppone costantemente alle spinte addominali. Intorno a esso, attacchi connettivali collegano gli organi alle pareti. Nella donna, i legamenti uterosacrali e cardinali partecipano in particolare al sostegno apicale <span class=\"bp-inline-ref\">(Herschorn, 2004; DeLancey, 1993)<\/span>. Nell\u2019uomo, i rapporti tra vescica, prostata e retto sono organizzati da altre strutture connettivali, tra cui i legamenti pubo-prostatici, le fasce periprostatiche e la fascia retto-prostatica \u2014 senza che queste organizzazioni costituiscano equivalenti anatomici stretti <span class=\"bp-inline-ref\">(Raychaudhuri &#038; Cahill, 2008)<\/span>. Il corpo perineale, situato tra la vagina e l\u2019ano o in posizione equivalente nell\u2019uomo, funge peraltro da punto di ancoraggio centrale in cui convergono diversi di questi attacchi connettivali.<\/p>\n<p>Questa distribuzione dei ruoli spiega inoltre un fenomeno importante. Una lesione isolata non basta sempre, da sola, a provocare un disturbo del sostegno. Una lacerazione muscolare o una lesione legamentosa, per esempio, resta spesso parzialmente compensata dalle strutture vicine <span class=\"bp-inline-ref\">(Ashton-Miller &#038; DeLancey, 2007)<\/span>.<\/p>\n<figure class=\"bp-figure\">\n  <img src=\"https:\/\/blueportance.com\/wp-content\/uploads\/organes-pelviens-soutien-mobilite-blue-portance-2026.png\" alt=\"Confronto degli organi pelvici a riposo e durante un movimento fisiologico con piccoli spostamenti relativi\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" \/>\n<figcaption><strong>Figura 2 \u2014 Gli organi pelvici devono essere sostenuti senza essere immobilizzati.<\/strong> Le fasce, i legamenti e le interfacce connettivali mantengono i rapporti tra gli organi pelvici. Consentono cos\u00ec i piccoli spostamenti necessari al loro funzionamento. <span class=\"bp-figure-credit\">\u00a9 Blue Portance 2026.<\/span><\/figcaption>\n<\/figure>\n<h2 id=\"s2b\">Sostenere, sospendere, consentire il movimento, accompagnare una deformazione<\/h2>\n<p>Queste quattro funzioni non si confondono tuttavia tra loro. Sostenere consiste nel portare un peso senza lasciarlo scendere. Sospendere consiste, invece, nel trattenere un organo dall\u2019alto. Questo mantenimento passa attraverso legamenti piuttosto che attraverso un appoggio sottostante. Consentire il movimento significa permettere uno spostamento fisiologico necessario, per esempio durante il riempimento vescicale. Accompagnare una deformazione, infine, descrive la capacit\u00e0 del pavimento pelvico di deformarsi transitoriamente. Questa deformazione avviene sotto l\u2019effetto della respirazione, di uno sforzo o di un colpo di tosse, prima di un ritorno alla posizione di riposo.<\/p>\n<p>Questi quattro ruoli si ripartiscono quindi tra pi\u00f9 strutture invece di poggiare su un solo tessuto. Cos\u00ec, una stessa sollecitazione addominale pu\u00f2 essere parzialmente assorbita dal tono muscolare. Pu\u00f2 anche essere trasmessa ai legamenti o ammortizzata dalla deformazione transitoria del pavimento pelvico stesso.<\/p>\n<figure class=\"bp-figure\">\n  <img src=\"https:\/\/blueportance.com\/wp-content\/uploads\/plancher-pelvien-deformation-blue-portance-2026.png\" alt=\"Deformazione del pavimento pelvico durante l\u2019inspirazione, l\u2019espirazione o uno sforzo moderato, poi il recupero\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" \/>\n<figcaption><strong>Figura 3 \u2014 Il pavimento pelvico sostiene deformandosi.<\/strong> Questa deformazione differisce dal sostegno viscerale illustrato nella Figura 2, che riguarda la posizione degli organi. Interessa infatti direttamente il tessuto muscolo-fasciale del pavimento pelvico stesso. Esso si deforma sotto l\u2019effetto della respirazione, della tosse o di uno sforzo, poi ritorna alla sua posizione di riposo. <span class=\"bp-figure-credit\">\u00a9 Blue Portance 2026.<\/span><\/figcaption>\n<\/figure>\n<h2 id=\"s3\">3. Interfacce con otturatore interno ed elevatore<\/h2>\n<p>La fascia dell\u2019otturatore interno riveste la faccia interna di questo muscolo e partecipa cos\u00ec alla parete laterale del bacino. Fornisce in particolare una zona di attacco a due archi tendinei spesso confusi l\u2019uno con l\u2019altro. Si tratta dell\u2019arco tendineo della fascia pelvica (ATFP) e dell\u2019arco tendineo dell\u2019elevatore dell\u2019ano (ATLA).<\/p>\n<div class=\"bp-definition\"><strong>ATFP e ATLA: due archi tendinei distinti<\/strong><p>L\u2019arco tendineo della fascia pelvica (ATFP) si estende dalla faccia posteriore della sinfisi pubica fino alla spina ischiatica. Funge cos\u00ec da linea di attacco per la fascia pelvica e la parete vaginale anteriore. L\u2019arco tendineo dell\u2019elevatore dell\u2019ano (ATLA) \u00e8 pi\u00f9 mediale e pi\u00f9 posteriore. Segna, invece, la linea di origine del muscolo elevatore dell\u2019ano sull\u2019otturatore interno. Uno studio di imaging tridimensionale ha cos\u00ec confermato che questi due archi seguono traiettorie distinte. Le loro posizioni si modificano infatti in modo caratteristico in caso di lesione unilaterale dell\u2019elevatore <span class=\"bp-inline-ref\">(Larson et al., 2012)<\/span>.<\/p><\/div>\n<h2 id=\"s3b\">L\u2019elevatore dell\u2019ano e lo iato urogenitale<\/h2>\n<p>Quanto all\u2019elevatore dell\u2019ano, esso forma un piano muscolare dinamico le cui fibre si inseriscono in particolare sull\u2019ATLA, sul pube e sul coccige. I suoi involucri fasciali si prolungano verso i tessuti vicini. A causa dei loro attacchi vicini sulla parete pelvica, le variazioni meccaniche dell\u2019otturatore interno possono cos\u00ec, in teoria, modificare alcune interfacce locali con il pavimento pelvico \u2014 senza che questa relazione permetta da sola di spiegare un sintomo. Tra i fasci dell\u2019elevatore dell\u2019ano, lo iato dell\u2019elevatore lascia i passaggi necessari alle vie urogenitali e anorettali. La sua parte anteriore, lo iato urogenitale, lascia passare l\u2019uretra e, nella donna, la vagina. Posteriormente, la giunzione anorettale attraversa dal canto suo il piano dell\u2019elevatore. Questa zona costituisce di fatto una regione di minore resistenza meccanica.<\/p>\n<p>Questa continuit\u00e0 resta tuttavia locale. Una rigidit\u00e0 dell\u2019anca o dell\u2019otturatore interno non si trasmette quindi necessariamente all\u2019insieme degli organi pelvici. La distanza, l\u2019orientamento delle fibre e diverse interfacce intermedie limitano infatti la propagazione delle sollecitazioni <span class=\"bp-inline-ref\">(Roch et al., 2021)<\/span>.<\/p>\n<figure class=\"bp-figure\">\n  <img src=\"https:\/\/blueportance.com\/wp-content\/uploads\/continuities-locales-bassin-blue-portance-2026.png\" alt=\"Rapporti locali tra vescica, retto, sacro, coccige, fascia endopelvica, canale pudendo e nervo pudendo\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" \/>\n<figcaption><strong>Figura 4 \u2014 Nel bacino, le continuit\u00e0 sono soprattutto locali e funzionali.<\/strong> Nel bacino, muscoli, organi, nervi e fasce si scambiano principalmente sollecitazioni attraverso le loro interfacce anatomiche vicine. <span class=\"bp-figure-credit\">\u00a9 Blue Portance 2026.<\/span><\/figcaption>\n<\/figure>\n<h2 id=\"s4\">4. Il nervo pudendo e le sue interfacce fasciali<\/h2>\n<p>Il nervo pudendo nasce dal plesso sacrale (S2-S4). Esce poi dal bacino attraverso il grande forame ischiatico, sotto il muscolo piriforme. Questo tragitto lo porta quindi a contatto con la spina ischiatica e con il legamento sacrospinoso. Raggiunge infine il perineo (fossa ischioanale) attraverso il piccolo forame ischiatico, tra i legamenti sacrospinoso e sacrotuberoso <span class=\"bp-inline-ref\">(Standring, 2020)<\/span>.<\/p>\n<p>Decorre allora nel canale pudendo, o canale di Alcock. Questo canale \u00e8 formato nella fascia che riveste la faccia mediale del muscolo otturatore interno. La sua configurazione precisa \u00e8 peraltro descritta in modo variabile a seconda degli studi, ma corrisponde al tragitto del fascio vascolo-nervoso pudendo all\u2019interno dell\u2019ambiente fasciale dell\u2019otturatore interno <span class=\"bp-inline-ref\">(Colebunders et al., 2011)<\/span>. Questa anatomia impone quindi al nervo al tempo stesso mobilit\u00e0 e spazio. Qualsiasi riduzione locale di questo spazio pu\u00f2 in teoria ostacolarne il tragitto.<\/p>\n<p>Un dolore lungo il tragitto del nervo pudendo non stabilisce tuttavia da solo una neuropatia o un intrappolamento. I criteri di Nantes richiedono al contrario la presenza congiunta di pi\u00f9 elementi clinici prima di evocare questa diagnosi <span class=\"bp-inline-ref\">(Labat et al., 2008)<\/span>. Altri nervi, in particolare i nervi clunei inferiori, decorrono peraltro in regioni vicine senza condividere lo stesso tragitto fasciale. Ci\u00f2 invita quindi a non confonderli con il nervo pudendo.<\/p>\n<h2 id=\"s5\">5. Il coccige al crocevia delle tensioni<\/h2>\n<p>Il coccige prolunga il sacro e riceve numerose inserzioni muscolari, legamentose e fasciali. Forma cos\u00ec, con il sacro, il limite posteriore dello scavo pelvico e un punto di ancoraggio in cui convergono diverse strutture.<\/p>\n<h3 id=\"s5a\">Inserzioni che provengono da pi\u00f9 direzioni<\/h3>\n<p>Sulle sue facce anteriore e laterali si inseriscono in particolare il muscolo coccigeo \u2014 o ischiococcigeo \u2014 e alcune fibre dell\u2019elevatore dell\u2019ano. Il coccige riceve cos\u00ec attacchi provenienti da pi\u00f9 componenti del diaframma pelvico. Il rafe anococcigeo collega peraltro lo sfintere anale esterno al suo apice. Posteriormente, il grande gluteo prende invece una parte della sua origine dal margine laterale del coccige. I legamenti sacrococcigei, ventrale, dorsale e laterali, stabilizzano peraltro l\u2019articolazione sacrococcigea. Vi si prolungano anche fibre del legamento sacrospinoso <span class=\"bp-inline-ref\">(Woon &#038; Stringer, 2012)<\/span>.<\/p>\n<h2 id=\"s5b\">Una mobilit\u00e0 limitata ma reale<\/h2>\n<p>L\u2019articolazione sacrococcigea consente normalmente una leggera flesso-estensione, in particolare durante la defecazione o in posizione seduta. I carichi della seduta non si ripartiscono tuttavia in modo uniforme. In posizione inclinata all\u2019indietro, una parte pi\u00f9 importante del peso grava sul coccige. Al contrario, l\u2019inclinazione in avanti riduce generalmente la partecipazione del coccige all\u2019appoggio, mentre le tuberosit\u00e0 ischiatiche restano le principali strutture portanti <span class=\"bp-inline-ref\">(Woon &#038; Stringer, 2012)<\/span>. La postura pelvica, che sia in antiversione o in retroversione, modifica cos\u00ec l\u2019ambiente meccanico del coccige. Ci\u00f2 non implica tuttavia sistematicamente una patologia.<\/p>\n<p>Il coccige non deve quindi essere descritto come un semplice punto osseo isolato. Il suo coinvolgimento in questo crocevia di tensioni non significa che un fastidio locale si spieghi automaticamente con una causa fasciale o posturale. Diverse origini, articolari, muscolari o traumatiche, devono infatti essere prese in considerazione prima di qualsiasi conclusione.<\/p>\n<figure class=\"bp-figure\">\n  <img src=\"https:\/\/blueportance.com\/wp-content\/uploads\/coccyx-interface-posterieure-blue-portance-2026.png\" alt=\"Attacchi muscolari, legamentosi e fasciali intorno al coccige e sollecitazioni locali legate alla postura o all\u2019attivit\u00e0\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" \/>\n<figcaption><strong>Figura 5 \u2014 Coccige, muscoli e fasce: un\u2019interfaccia posteriore sensibile.<\/strong> Il coccige costituisce un punto di ancoraggio in cui convergono strutture ossee, muscolari, legamentose e fasciali. Queste strutture sono sottoposte a sollecitazioni locali variabili. <span class=\"bp-figure-credit\">\u00a9 Blue Portance 2026.<\/span><\/figcaption>\n<\/figure>\n<section class=\"bp-takeaway\"><h2 id=\"a-retenir\">Da ricordare<\/h2><ul><li>Il sostegno pelvico \u00e8 dinamico e pluritissutale. Non si basa su un\u2019unica membrana fasciale, ma su pi\u00f9 livelli tissutali sovrapposti.<\/li><li>Sostenere, sospendere, consentire il movimento e accompagnare una deformazione sono cos\u00ec quattro funzioni distinte, ripartite tra pi\u00f9 strutture.<\/li><li>L\u2019ATFP e l\u2019ATLA sono due archi tendinei distinti, spesso confusi. Strutturano le interfacce tra otturatore interno ed elevatore dell\u2019ano.<\/li><li>Il canale di Alcock \u00e8 formato nella fascia dell\u2019otturatore interno. Resta un\u2019interfaccia anatomica importante, non una prova automatica di intrappolamento del nervo pudendo.<\/li><li>Il coccige, mobile e riccamente collegato, non deve essere n\u00e9 isolato n\u00e9 designato come causa automatica di un fastidio posturale.<\/li><\/ul><\/section>\n<section class=\"bp-faq\"><h2 id=\"faq\">Domande frequenti<\/h2><details><summary>Le fasce sostengono da sole gli organi?<\/summary><div class=\"faq-content\">No, il sostegno associa in realt\u00e0 muscoli, legamenti, tessuti connettivi, pressioni e geometria ossea.<\/div><\/details><details><summary>Una tensione del pavimento pelvico deriva sempre dalle fasce?<\/summary><div class=\"faq-content\">No, possono intervenire anche diversi altri fattori, in particolare l\u2019attivit\u00e0 muscolare, il dolore, il sistema nervoso, le cicatrici e gli organi.<\/div><\/details><details><summary>L\u2019ATFP e l\u2019ATLA designano la stessa struttura?<\/summary><div class=\"faq-content\">No, sono due archi tendinei distinti dell\u2019otturatore interno. L\u2019ATFP sostiene piuttosto la fascia pelvica e la parete vaginale anteriore. L\u2019ATLA segna, invece, l\u2019origine del muscolo elevatore dell\u2019ano.<\/div><\/details><details><summary>Il coccige fa parte del pavimento pelvico?<\/summary><div class=\"faq-content\">No, costituisce piuttosto un punto di inserzione e un crocevia meccanico posteriore, pur restando una struttura ossea articolata distinta.<\/div><\/details><\/section>\n<section class=\"bp-references\"><h2 id=\"references\">Riferimenti scientifici<\/h2><ol><li>DeLancey JOL. <em>Anatomy and biomechanics of genital prolapse.<\/em> Clin Obstet Gynecol. 1993;36:897\u2013909.<\/li><li>Ashton-Miller JA, DeLancey JOL. <em>Functional anatomy of the female pelvic floor.<\/em> Ann N Y Acad Sci. 2007;1101:266\u2013296.<\/li><li>Standring S, ed. <em>Gray\u2019s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice.<\/em> 42nd ed. Elsevier; 2020.<\/li><li>Labat JJ, Riant T, Robert R, et al. <em>Diagnostic criteria for pudendal neuralgia by pudendal nerve entrapment.<\/em> Neurourol Urodyn. 2008;27:306\u2013310.<\/li><li>Herschorn S. <em>Female pelvic floor anatomy: the pelvic floor, supporting structures, and pelvic organs.<\/em> Rev Urol. 2004;6(Suppl 5):S2\u2013S10.<\/li><li>Roch M, Gaudreault N, Cyr MP, Venne G, Bureau NJ, Morin M. <em>The female pelvic floor fascia anatomy: a systematic search and review.<\/em> Life (Basel). 2021;11(9):900.<\/li><li>Larson KA, Luo J, Yousuf A, Ashton-Miller JA, DeLancey JO. <em>Measurement of the 3D geometry of the fascial arches in women with a unilateral levator defect and \u201carchitectural distortion\u201d.<\/em> Int Urogynecol J. 2012;23(1):57\u201363.<\/li><li>Colebunders B, Matthew MK, Broer N, Persing JA, Dellon AL. <em>Benjamin Alcock and the pudendal canal.<\/em> J Reconstr Microsurg. 2011;27(6):349\u2013354.<\/li><li>Woon JTK, Stringer MD. <em>Clinical anatomy of the coccyx: a systematic review.<\/em> Clin Anat. 2012;25(2):158\u2013167.<\/li><li>Raychaudhuri B, Cahill D. <em>Pelvic fasciae in urology.<\/em> Ann R Coll Surg Engl. 2008;90(8):633\u2013637.<\/li><\/ol><\/section>\n<blockquote><a href=\"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/dossier-esperti\/vie-di-circolazione\/fasce-pilastro\/degradazione-infiammazione-fibrosi-fasce\/\">\u2190 Capitolo precedente: Come possono alterarsi le fasce: infiammazione, densificazione e fibrosi?<\/a><br><a href=\"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/dossier-esperti\/vie-di-circolazione\/fasce-pilastro\/\">Torna al dossier Fasce<\/a><br><a href=\"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/dossier-esperti\/vie-di-circolazione\/fasce-pilastro\/posizione-seduta-fasce-adattabilita\/\">Capitolo successivo: In che modo la posizione seduta sollecita le fasce e i tessuti? \u2192<\/a><\/blockquote><p class=\"bp-note\"><strong>Nota:<\/strong> questo contenuto spiega meccanismi generali. Non costituisce n\u00e9 una diagnosi medica n\u00e9 una raccomandazione terapeutica.<\/p><p class=\"bp-copyright\">\u00a9 Gil Ayache. I concetti originali, i modelli biomeccanici, gli schemi, la terminologia, le rappresentazioni grafiche, le figure fondanti, i testi originali e i principi presentati in questa pagina costituiscono opere protette dal diritto d\u2019autore. Sono messi a disposizione di Blue Portance nell\u2019ambito di una convenzione di messa a disposizione di propriet\u00e0 intellettuale, senza trasferimento dei diritti patrimoniali n\u00e9 della qualit\u00e0 di autore.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Blue Portance \u2192 Centro di conoscenza \u2192 Dossier esperti \u2192 Le vie di circolazione \u2192 Le fasce \u2192 Quale ruolo svolgono le fasce nel bacino e nel pavimento pelvico? Le vie di circolazione \u2014 funzioni e disfunzioni Le fasce Architettura, trasmissione delle sollecitazioni, dinamica tissutale e interfacce neurosensoriali. 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