{"id":9902,"date":"2026-07-13T09:54:43","date_gmt":"2026-07-13T07:54:43","guid":{"rendered":"https:\/\/blueportance.com\/centro-di-conoscenza\/dossier-esperti\/comprendere-il-dolore\/perche-ho-dolore\/"},"modified":"2026-07-13T09:54:43","modified_gmt":"2026-07-13T07:54:43","slug":"perche-ho-dolore","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/dossier-esperti\/comprendere-il-dolore\/perche-ho-dolore\/","title":{"rendered":"CDC 3_Dossier esperti_01_Dolore_01: Perch\u00e9 ho dolore?"},"content":{"rendered":"\n\n\n  <script type=\"application\/ld+json\">\n  {\n    \"@context\": \"https:\/\/schema.org\",\n    \"@type\": \"BreadcrumbList\",\n    \"itemListElement\": [\n      {\n        \"@type\": \"ListItem\",\n        \"position\": 1,\n        \"name\": \"Blue Portance\",\n        \"item\": \"https:\/\/blueportance.com\/it\/\"\n      },\n      {\n        \"@type\": \"ListItem\",\n        \"position\": 2,\n        \"name\": \"Centro di conoscenza\",\n        \"item\": \"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/\"\n      },\n      {\n        \"@type\": \"ListItem\",\n        \"position\": 3,\n        \"name\": \"Dossier esperti\",\n        \"item\": \"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/dossier-esperti\/\"\n      },\n      {\n        \"@type\": \"ListItem\",\n        \"position\": 4,\n        \"name\": \"Comprendere il dolore\",\n        \"item\": \"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/dossier-esperti\/comprendere-il-dolore\/\"\n      },\n      {\n        \"@type\": \"ListItem\",\n        \"position\": 5,\n        \"name\": \"Perch\u00e9 ho dolore?\",\n        \"item\": \"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/dossier-esperti\/comprendere-il-dolore\/perche-ho-dolore\/\"\n      }\n    ]\n  }\n  <\/script>\n\n  <script type=\"application\/ld+json\">\n  {\n    \"@context\": \"https:\/\/schema.org\",\n    \"@type\": \"Article\",\n    \"headline\": \"Perch\u00e9 ho dolore? Comprendere il meccanismo del dolore\",\n    \"description\": \"Articolo di riferimento sul meccanismo del dolore: tessuti generatori, catena nocicettiva, capacit\u00e0 di adattamento tissutale, ruolo della durata, dissociazione tra sito di origine e sito di percezione, sensibilizzazione e dolore nociplastico.\",\n    \"author\": {\n      \"@type\": \"Person\",\n      \"name\": \"Gil Ayache\"\n    },\n    \"publisher\": {\n      \"@type\": \"Organization\",\n      \"name\": \"Blue Portance\",\n      \"url\": \"https:\/\/blueportance.com\"\n    },\n    \"datePublished\": \"2026-07-11\",\n    \"dateModified\": \"2026-07-11\",\n    \"mainEntityOfPage\": \"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/dossier-esperti\/comprendere-il-dolore\/perche-ho-dolore\/\",\n    \"citation\": [\n      \"Raja SN, Carr DB, Cohen M, et al. The revised International Association for the Study of Pain definition of pain: concepts, challenges and compromises. Pain. 2020.\",\n      \"IASP \u2013 International Association for the Study of Pain. IASP Terminology \u2013 Pain Definition. 2020.\",\n      \"Kosek E, Cohen M, Baron R, et al. Chronic nociplastic pain affecting the musculoskeletal system: clinical criteria and grading system. Pain. 2021.\",\n      \"Basbaum AI, Bautista DM, Scherrer G, Julius D. Cellular and Molecular Mechanisms of Pain. Cell. 2009.\"\n    ],\n    \"inLanguage\": \"it\"\n  }\n  <\/script>\n\n  <script type=\"application\/ld+json\">\n  {\n    \"@context\": \"https:\/\/schema.org\",\n    \"@type\": \"FAQPage\",\n    \"mainEntity\": [\n      {\n        \"@type\": \"Question\",\n        \"name\": \"Posso avere dolore senza una causa apparente?\",\n        \"acceptedAnswer\": {\n          \"@type\": \"Answer\",\n          \"text\": \"S\u00ec, e questo non significa che il dolore sia immaginario. La causa pu\u00f2 essere meccanicamente discreta (aderenza, microinstabilit\u00e0, ipertonia), lontana dal sito percepito, o mantenuta da una sensibilizzazione del sistema nervoso che abbassa la soglia di scatenamento.\"\n        }\n      },\n      {\n        \"@type\": \"Question\",\n        \"name\": \"Perch\u00e9 il dolore pu\u00f2 essere avvertito in un punto diverso dalla sua origine?\",\n        \"acceptedAnswer\": {\n          \"@type\": \"Answer\",\n          \"text\": \"Perch\u00e9 il cervello localizza un dolore a livello delle terminazioni nervose sensoriali, non necessariamente a livello della struttura che ha scatenato il segnale. Un\u2019irritazione in un punto del percorso di un nervo pu\u00f2 essere avvertita pi\u00f9 lontano, sul suo territorio di distribuzione.\"\n        }\n      },\n      {\n        \"@type\": \"Question\",\n        \"name\": \"Un esame di imaging normale esclude una causa reale del dolore?\",\n        \"acceptedAnswer\": {\n          \"@type\": \"Answer\",\n          \"text\": \"No. La risonanza magnetica e la TAC mostrano strutture anatomiche, ma non sempre il loro comportamento funzionale. Una perdita di scorrimento tissutale, un\u2019ipertonia muscolare, un\u2019aderenza o un\u2019instabilit\u00e0 che compare solo sotto carico possono cos\u00ec restare invisibili a questi esami.\"\n        }\n      },\n      {\n        \"@type\": \"Question\",\n        \"name\": \"Che differenza c\u2019\u00e8 tra dolore e sofferenza?\",\n        \"acceptedAnswer\": {\n          \"@type\": \"Answer\",\n          \"text\": \"Il dolore \u00e8 un segnale biologico. La sofferenza corrisponde a ci\u00f2 che questo segnale produce nella vita della persona: inquietudine, limitazione delle attivit\u00e0, stanchezza, isolamento. Entrambi sono reali, ma non dipendono esattamente dagli stessi meccanismi.\"\n        }\n      }\n    ]\n  }\n  <\/script>\n\n  <style>\n    body{font-family:Arial,sans-serif;line-height:1.65;margin:0 auto;max-width:800px;padding:20px;color:#333}\n    .bp-q-breadcrumb{font-size:.85rem;color:#6b7280;margin:0 0 20px}\n    .bp-q-breadcrumb a{color:#2a7fba;text-decoration:none}\n    .bp-q-breadcrumb a:hover{text-decoration:underline}\n    h1{color:#0e2a47;font-size:1.8rem;line-height:1.25;margin:0 0 22px}\n    h2{color:#1a4d72;margin-top:42px;line-height:1.3}\n    h3{color:#0e2a47;margin-top:28px}\n    p{margin:0 0 16px}\n    ul,ol{margin-top:8px;margin-bottom:18px}\n    li{margin-bottom:7px}\n    blockquote{border-left:4px solid #3498db;padding-left:15px;margin:20px 0;color:#555;font-style:italic;font-size:.92em}\n    .bp-summary{background:#f8fbff;border-left:4px solid #2a7fba;padding:15px 18px;margin:20px 0 26px;border-radius:5px}\n    .bp-summary p{margin:0;font-size:1.05em}\n    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alla posizione seduta.\n  <\/div>\n<\/div>\n\n<p class=\"bp-bdc-dossier-link\">Questo articolo fa parte del dossier esperto <a href=\"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/dossier-esperti\/comprendere-il-dolore\/\">\u00abComprendere il dolore\u00bb<\/a>.<\/p>\n\n<span class=\"bp-pillar-badge\">Articolo fondativo \u2014 Centro di conoscenza Blue Portance<\/span>\n\n<h1>Perch\u00e9 ho dolore? Comprendere il meccanismo del dolore<\/h1>\n\n<div class=\"bp-bdc-epistemic\">\n  <strong>Nota epistemica<\/strong> \u2014 Questo articolo \u00e8 il documento fondativo del centro di conoscenza Blue Portance: i concetti che vi sono definiti costituiscono la base utilizzata in tutti i dossier esperti, nelle domande frequenti, nelle situazioni vissute e nei casi clinici. Distingue le conoscenze consolidate nella letteratura scientifica, il modello biomeccanico proposto da Blue Portance e le ipotesi od osservazioni cliniche che non rientrano ancora in un consenso consolidato. Mira a spiegare meccanismi generali e non costituisce n\u00e9 una diagnosi n\u00e9 una prescrizione medica.\n<\/div>\n\n<!-- R\u00c9PONSE IMM\u00c9DIATE -->\n<section class=\"bp-summary\">\n  <p>\n    Il dolore non \u00e8 la prova diretta di un tessuto leso. Compare quando una sollecitazione supera la\n    <strong>capacit\u00e0 di adattamento<\/strong> di un tessuto: legamento, entesi, muscolo, fascia o nervo. Recettori specializzati (nocicettori) si attivano allora, e questo segnale, trasmesso al midollo spinale e poi al cervello, vi viene integrato e interpretato. Questo percorso spiega tre cose essenziali. Innanzitutto, un dolore pu\u00f2 comparire senza lesione visibile agli esami. Inoltre, pu\u00f2 dipendere tanto dalla <strong>durata<\/strong> quanto dall\u2019intensit\u00e0 della sollecitazione. Infine, pu\u00f2 essere avvertito in un punto diverso dalla struttura che ha realmente scatenato il segnale.\n  <\/p>\n<\/section>\n\n<!-- INTRODUCTION \u2014 accroche universelle -->\n<nav class=\"bp-bdc-toc\" aria-label=\"Sommario\">\n  <h2>Sommario<\/h2>\n  <ul>\n      <li><a href=\"#une-experience-universelle\">Un\u2019esperienza universale<\/a><\/li>\n      <li><a href=\"#a-quoi-sert-la-douleur\">A che cosa serve il dolore?<\/a><\/li>\n      <li><a href=\"#qu-est-ce-que-la-douleur-precisement\">Che cos\u2019\u00e8 il dolore, precisamente?<\/a><\/li>\n      <li><a href=\"#douleur-et-souffrance-deux-realites-differentes\">Dolore e sofferenza: due realt\u00e0 diverse<\/a><\/li>\n      <li><a href=\"#quels-tissus-declenchent-reellement-la-douleur\">Quali tessuti scatenano realmente il dolore?<\/a><\/li>\n      <li><a href=\"#de-la-contrainte-a-la-douleur-une-chaine-pas-un-raccourci\">Dalla sollecitazione al dolore: una catena, non una scorciatoia<\/a><\/li>\n      <li><a href=\"#pourquoi-la-duree-change-tout\">Perch\u00e9 la durata cambia tutto<\/a><\/li>\n      <li><a href=\"#une-dissociation-essentielle-ou-j-ai-mal-n-est-pas-toujours-la-ou-ca-vient\">Una dissociazione essenziale: dove ho dolore non \u00e8 sempre da dove proviene<\/a><\/li>\n      <li><a href=\"#puis-je-avoir-mal-sans-cause-apparente\">Posso avere dolore senza una causa apparente?<\/a><\/li>\n      <li><a href=\"#pourquoi-certaines-douleurs-deviennent-elles-chroniques\">Perch\u00e9 alcuni dolori diventano cronici?<\/a><\/li>\n      <li><a href=\"#ce-que-cela-ne-veut-pas-dire\">Che cosa questo non significa<\/a><\/li>\n      <li><a href=\"#a-retenir\">Da ricordare<\/a><\/li>\n      <li><a href=\"#pour-aller-plus-loin\">Per approfondire<\/a><\/li>\n      <li><a href=\"#questions-frequentes-associees\">Domande frequenti correlate<\/a><\/li>\n      <li><a href=\"#vous-reconnaissez-votre-situation\">Riconosce la Sua situazione?<\/a><\/li>\n      <li><a href=\"#references-scientifiques\">Riferimenti scientifici<\/a><\/li>\n  <\/ul>\n<\/nav>\n\n<h2 id=\"une-experience-universelle\">Un\u2019esperienza universale<\/h2>\n<p>\n  Quando ricevo una puntura o appoggio la mano su una piastra rovente, capisco spontaneamente perch\u00e9 provo dolore. Lo stesso accade quando ricevo un colpo o cado sui glutei. Avverto allora un bruciore, un dolore sordo o uno stiramento la cui causa \u00e8 immediatamente comprensibile. In queste situazioni, esiste un evento identificabile che sembra spiegare il dolore.\n<\/p>\n<p>\n  Ma che cosa succede quando il dolore compare senza urto, senza bruciatura, senza ferita visibile, e talvolta perfino senza anomalie riscontrate agli esami? Perch\u00e9 una semplice posizione seduta pu\u00f2 diventare progressivamente dolorosa? Perch\u00e9 alcune persone avvertono un bruciore, una scossa elettrica o una sensazione di compressione mentre non viene riscontrata alcuna lesione evidente? E soprattutto: come pu\u00f2 un dolore essere avvertito in un punto diverso da quello in cui si trova realmente il problema?\n<\/p>\n<p>\n  Per rispondere a queste domande, occorre prima comprendere che cos\u2019\u00e8 realmente il dolore \u2014 e, prima ancora, a che cosa serve.\n<\/p>\n\n<!-- A QUOI SERT LA DOULEUR -->\n<h2 id=\"a-quoi-sert-la-douleur\">A che cosa serve il dolore?<\/h2>\n<p>\n  Prima di essere un problema, il dolore \u00e8 un <strong>meccanismo di protezione<\/strong>. Allerta l\u2019organismo quando un tessuto rischia di essere danneggiato, o quando rileva una situazione potenzialmente pericolosa. Senza dolore, continueremmo a sollecitare tessuti indeboliti senza rendercene conto: \u00e8 quindi un sistema d\u2019allarme indispensabile alla sopravvivenza.\n<\/p>\n<p>\n  Come ogni sistema d\u2019allarme, pu\u00f2 tuttavia diventare troppo sensibile, persistere quando il pericolo iniziale \u00e8 scomparso, o reagire in modo sproporzionato rispetto alla situazione reale.\n<\/p>\n\n<!-- QU'EST-CE QUE LA DOULEUR -->\n<h2 id=\"qu-est-ce-que-la-douleur-precisement\">Che cos\u2019\u00e8 il dolore, precisamente?<\/h2>\n<div class=\"bp-definition\">\n  <strong class=\"bp-def-source\">Associazione internazionale per lo studio del dolore (IASP)<\/strong>\n  <p>\n    \u00abUn\u2019esperienza sensoriale ed emotiva spiacevole, associata o simile a quella associata a una lesione tissutale reale o potenziale.\u00bb <em>(Raja et al., 2020 \u2014 IASP)<\/em>\n  <\/p>\n<\/div>\n<p>\n  Questa definizione \u00e8 importante: mostra che il dolore non \u00e8 un semplice segnale inviato meccanicamente da un tessuto verso il cervello. \u00c8 un\u2019<strong>esperienza costruita<\/strong> dal sistema nervoso a partire da numerose informazioni: i segnali provenienti dai tessuti, il loro contesto biologico e il loro ambiente meccanico. Vi contribuiscono anche lo stato del sistema nervoso, ma pure il contesto emotivo e cognitivo.\n<\/p>\n<p>\n  <strong>Costruita non significa immaginaria.<\/strong> Significa che il dolore risulta da un\u2019interpretazione, da parte del sistema nervoso, di informazioni del tutto reali. Un dolore non \u00e8 quindi mai unicamente \u00abnel tessuto\u00bb, ma non \u00e8 nemmeno unicamente \u00abnella testa\u00bb. Risulta piuttosto da un\u2019interazione tra questi diversi livelli, e resta, in ogni caso, un\u2019esperienza reale per la persona che lo prova.\n<\/p>\n<p>La IASP distingue in particolare due grandi componenti di questa esperienza:<\/p>\n<ul>\n  <li><strong>La componente sensoriale (discriminativa)<\/strong> \u2014 informa sulla localizzazione, la natura e l\u2019intensit\u00e0 del dolore: bruciore, scossa elettrica, pesantezza, stiramento. \u00c8, in un certo senso, il dolore del corpo.<\/li>\n  <li><strong>La componente emotiva<\/strong> \u2014 l\u2019affetto spiacevole che il dolore genera, l\u2019inquietudine che provoca, i comportamenti di anticipazione o di evitamento che comporta. \u00c8 il dolore della mente.<\/li>\n<\/ul>\n\n<!-- TROIS MECANISMES, ANNONCE EN AMONT -->\n<div class=\"bp-recognize\">\n  <h3>Tre meccanismi di produzione del dolore<\/h3>\n  <p>\n    Prima di entrare nel dettaglio, \u00e8 utile sapere che il dolore pu\u00f2 risultare da tre grandi meccanismi, non esclusivi l\u2019uno dell\u2019altro. Il meccanismo <strong>nocicettivo<\/strong> corrisponde all\u2019attivazione di nocicettori da parte di una sollecitazione tissutale. Una lesione o una perturbazione del sistema nervoso somatosensoriale stesso definisce, invece, il meccanismo <strong>neuropatico<\/strong>. Quanto al meccanismo <strong>nociplastico<\/strong>, corrisponde a un\u2019alterazione dell\u2019elaborazione dell\u2019informazione dolorosa, senza lesione n\u00e9 danno nervoso dimostrato.\n  <\/p>\n  <p>\n    L\u2019articolo <a href=\"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/dossier-esperti\/comprendere-il-dolore\/tre-meccanismi-dolore\/\">\u00abDolori nocicettivi, neuropatici e nociplastici\u00bb<\/a> descrive in dettaglio ciascuno di questi meccanismi, i loro confini, le loro possibili sovrapposizioni e illustrazioni concrete.\n  <\/p>\n<\/div>\n\n<!-- DOULEUR VS SOUFFRANCE -->\n<h2 id=\"douleur-et-souffrance-deux-realites-differentes\">Dolore e sofferenza: due realt\u00e0 diverse<\/h2>\n<p>\n  Il <strong>dolore<\/strong> \u00e8 un segnale biologico. La <strong>sofferenza<\/strong> corrisponde a ci\u00f2 che questo segnale produce nella vita della persona: inquietudine, limitazione delle attivit\u00e0, stanchezza, perdita di fiducia, isolamento. Entrambi sono reali. Ma non dipendono esattamente dagli stessi meccanismi \u2014 \u00e8 del resto questa distinzione che ricopre, in parte, la componente emotiva evocata nella definizione della IASP. Comprendere questa differenza evita di ridurre tutta la vita di una persona al solo segnale doloroso, pur prendendo sul serio ci\u00f2 che sta attraversando.\n<\/p>\n\n<!-- QUELS TISSUS -->\n<h2 id=\"quels-tissus-declenchent-reellement-la-douleur\">Quali tessuti scatenano realmente il dolore?<\/h2>\n<p>\n  Quando si parla di un dolore al coccige, al perineo o alle tuberosit\u00e0 ischiatiche, si immagina spesso che sia l\u2019osso a fare male. In realt\u00e0, l\u2019osso \u00e8 raramente la struttura dolorosa. Sono soprattutto i <strong>tessuti vivi<\/strong> che lo circondano, ricchi di recettori sensoriali, che possono scatenare un segnale doloroso quando sono sollecitati oltre la loro capacit\u00e0 di adattamento. A seconda delle situazioni, pu\u00f2 trattarsi in particolare:\n<\/p>\n<ul>\n  <li>della <strong>capsula<\/strong> di un\u2019articolazione;<\/li>\n  <li>di un <strong>legamento<\/strong>;<\/li>\n  <li>di un\u2019<strong>entesi<\/strong> (la zona d\u2019inserzione di un tendine o di un muscolo sull\u2019osso);<\/li>\n  <li>di una <strong>fascia<\/strong>;<\/li>\n  <li>di un <strong>muscolo<\/strong> o di un <strong>tendine<\/strong>;<\/li>\n  <li>di un <strong>disco intervertebrale<\/strong>;<\/li>\n  <li>di una <strong>struttura nervosa<\/strong>;<\/li>\n  <li>pi\u00f9 raramente dell\u2019<strong>osso stesso<\/strong>, quando esiste un danno osseo reale (una frattura, per esempio).<\/li>\n<\/ul>\n<p>\n  Non tutti questi tessuti hanno la stessa <strong>capacit\u00e0 di adattamento<\/strong>. Per questo una stessa sollecitazione pu\u00f2 essere perfettamente tollerata da alcuni tessuti mentre diventa dolorosa per altri: ogni tessuto possiede le proprie propriet\u00e0 meccaniche e la propria sensibilit\u00e0. Questa precisazione \u00e8 essenziale, perch\u00e9 uno stesso movimento del bacino pu\u00f2 sollecitare pi\u00f9 tessuti contemporaneamente. Uno di essi pu\u00f2 allora diventare il principale generatore di dolore, senza che gli altri siano necessariamente in causa.\n<\/p>\n<p>\n  A seconda delle situazioni, il dolore pu\u00f2 risultare da una <strong>compressione<\/strong>, da uno <strong>stiramento<\/strong>, da un\n  <strong>taglio<\/strong> o da un <strong>attrito<\/strong>. Pu\u00f2 anche derivare da una perdita di <strong>scorrimento<\/strong> tra due tessuti o da una <strong>trazione<\/strong> eccessiva su un\u2019inserzione. Non \u00e8 quindi solo il tessuto interessato a contare, ma anche la natura della sollecitazione che subisce.\n<\/p>\n\n<!-- CHAINE NOCICEPTIVE -->\n<h2 id=\"de-la-contrainte-a-la-douleur-une-chaine-pas-un-raccourci\">Dalla sollecitazione al dolore: una catena, non una scorciatoia<\/h2>\n<p>\n  Contrariamente a un\u2019idea molto diffusa, una sollecitazione meccanica non produce mai direttamente un dolore. Agisce prima su un tessuto. Questo tessuto possiede una <strong>capacit\u00e0 di adattamento<\/strong> propria: la sua capacit\u00e0, in un dato momento, di assorbire questa sollecitazione senza danno n\u00e9 segnale d\u2019allarme. Finch\u00e9 la sollecitazione resta nei limiti di questa capacit\u00e0, non accade nulla di cosciente.\n<\/p>\n<p>\n  Quando la sollecitazione supera questa capacit\u00e0 di adattamento, i <strong>nocicettori<\/strong> di questo tessuto si attivano: sono recettori sensoriali specializzati, capaci di rilevare una minaccia potenziale per la sua integrit\u00e0. Trasmettono allora un\u2019informazione verso il midollo spinale, poi verso il cervello, che la <strong>integra e interpreta<\/strong> nel suo contesto. \u00c8 questa interpretazione che pu\u00f2 produrre l\u2019esperienza che chiamiamo dolore.\n<\/p>\n<h3>Che cosa spiega questa catena<\/h3>\n<p>\n  Questa catena spiega perch\u00e9 una stessa sollecitazione pu\u00f2 essere perfettamente tollerata da una persona, e dolorosa per un\u2019altra. La differenza non si trova nella sollecitazione stessa, ma nella capacit\u00e0 di adattamento del tessuto che la riceve, in quel preciso momento. La Figura 3 illustra poi l\u2019evoluzione naturale di questa catena a seconda che la capacit\u00e0 di adattamento dei tessuti sia preservata o superata.\n<\/p>\n<p>\n  \u00c8 questo meccanismo \u2014 l\u2019attivazione di nocicettori da parte di una sollecitazione che supera la capacit\u00e0 di adattamento di un tessuto \u2014 che si chiama <strong>dolore nocicettivo<\/strong>. Rappresenta la maggior parte dei dolori legati alla posizione seduta.\n<\/p>\n\n<h3>La catena in uno schema<\/h3>\n<figure class=\"bp-figure\">\n  <svg viewBox=\"0 0 760 400\" role=\"img\" aria-labelledby=\"bp-fig1-title bp-fig1-desc\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\">\n    <title id=\"bp-fig1-title\">Figura fondativa 1: catena universale di produzione del dolore<\/title>\n    <desc id=\"bp-fig1-desc\">Catena in nove tappe disposta su tre file orizzontali: sollecitazione, tessuto, capacit\u00e0 di adattamento tissutale, poi nocicettori, trasmissione attraverso il midollo spinale, integrazione cerebrale, poi dolore, comportamento, adattamento \u2014 con un circuito di retroazione dall\u2019adattamento verso la capacit\u00e0 di adattamento tissutale.<\/desc>\n    <defs>\n      <marker id=\"arrowh1\" markerWidth=\"9\" markerHeight=\"9\" refX=\"6\" refY=\"3\" orient=\"auto\">\n        <path d=\"M0,0 L6,3 L0,6 Z\" fill=\"#185FA5\"\/>\n      <\/marker>\n      <marker id=\"arrowh2\" markerWidth=\"9\" markerHeight=\"9\" refX=\"6\" refY=\"3\" orient=\"auto\">\n        <path d=\"M0,0 L6,3 L0,6 Z\" fill=\"#2a9d5c\"\/>\n      <\/marker>\n    <\/defs>\n    <g font-family=\"Arial, sans-serif\">\n      <!-- Rang\u00e9e 1 : 1 \u2192 2 \u2192 3 -->\n      <rect x=\"20\" y=\"20\" width=\"200\" height=\"66\" rx=\"10\" fill=\"#eaf3fb\" stroke=\"#185FA5\"\/>\n      <text x=\"120\" y=\"58\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"14\" font-weight=\"700\" fill=\"#0e2a47\">1. Sollecitazione<\/text>\n      <line x1=\"220\" y1=\"53\" x2=\"248\" y2=\"53\" stroke=\"#185FA5\" stroke-width=\"2\" marker-end=\"url(#arrowh1)\"\/>\n\n      <rect x=\"250\" y=\"20\" width=\"200\" height=\"66\" rx=\"10\" fill=\"#eaf3fb\" stroke=\"#185FA5\"\/>\n      <text x=\"350\" y=\"58\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"14\" font-weight=\"700\" fill=\"#0e2a47\">2. Tessuto<\/text>\n      <line x1=\"450\" y1=\"53\" x2=\"478\" y2=\"53\" stroke=\"#185FA5\" stroke-width=\"2\" marker-end=\"url(#arrowh1)\"\/>\n\n      <rect x=\"480\" y=\"20\" width=\"200\" height=\"66\" rx=\"10\" fill=\"#f0f8ff\" stroke=\"#185FA5\"\/>\n      <text x=\"580\" y=\"49\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"12.5\" font-weight=\"700\" fill=\"#0e2a47\">3. Capacit\u00e0 di adattamento<\/text>\n      <text x=\"580\" y=\"66\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"12.5\" font-weight=\"700\" fill=\"#0e2a47\">tissutale<\/text>\n      <line x1=\"580\" y1=\"86\" x2=\"580\" y2=\"114\" stroke=\"#185FA5\" stroke-width=\"2\" marker-end=\"url(#arrowh1)\"\/>\n\n      <!-- Rang\u00e9e 2 : 4 \u2190 5 \u2190 6 (repart de droite vers la gauche) -->\n      <rect x=\"480\" y=\"116\" width=\"200\" height=\"66\" rx=\"10\" fill=\"#eaf3fb\" stroke=\"#185FA5\"\/>\n      <text x=\"580\" y=\"154\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"14\" font-weight=\"700\" fill=\"#0e2a47\">4. Nocicettori<\/text>\n      <line x1=\"480\" y1=\"149\" x2=\"452\" y2=\"149\" stroke=\"#185FA5\" stroke-width=\"2\" marker-end=\"url(#arrowh1)\"\/>\n\n      <rect x=\"250\" y=\"116\" width=\"200\" height=\"66\" rx=\"10\" fill=\"#eaf3fb\" stroke=\"#185FA5\"\/>\n      <text x=\"350\" y=\"146\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"12.5\" font-weight=\"700\" fill=\"#0e2a47\">5. Trasmissione<\/text>\n      <text x=\"350\" y=\"162\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"10.5\" fill=\"#5a6b7d\">(midollo spinale)<\/text>\n      <line x1=\"250\" y1=\"149\" x2=\"222\" y2=\"149\" stroke=\"#185FA5\" stroke-width=\"2\" marker-end=\"url(#arrowh1)\"\/>\n\n      <rect x=\"20\" y=\"116\" width=\"200\" height=\"66\" rx=\"10\" fill=\"#eaf3fb\" stroke=\"#185FA5\"\/>\n      <text x=\"120\" y=\"154\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"13\" font-weight=\"700\" fill=\"#0e2a47\">6. Integrazione cerebrale<\/text>\n      <line x1=\"120\" y1=\"182\" x2=\"120\" y2=\"210\" stroke=\"#c0392b\" stroke-width=\"2\" marker-end=\"url(#arrowh1)\"\/>\n\n      <!-- Rang\u00e9e 3 : 7 \u2192 8 \u2192 9 -->\n      <rect x=\"20\" y=\"212\" width=\"200\" height=\"66\" rx=\"10\" fill=\"#fdecea\" stroke=\"#c0392b\"\/>\n      <text x=\"120\" y=\"252\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"15\" font-weight=\"700\" fill=\"#c0392b\">7. Dolore<\/text>\n      <line x1=\"220\" y1=\"245\" x2=\"248\" y2=\"245\" stroke=\"#185FA5\" stroke-width=\"2\" marker-end=\"url(#arrowh1)\"\/>\n\n      <rect x=\"250\" y=\"212\" width=\"200\" height=\"66\" rx=\"10\" fill=\"#eaf3fb\" stroke=\"#185FA5\"\/>\n      <text x=\"350\" y=\"252\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"14\" font-weight=\"700\" fill=\"#0e2a47\">8. Comportamento<\/text>\n      <line x1=\"450\" y1=\"245\" x2=\"478\" y2=\"245\" stroke=\"#2a9d5c\" stroke-width=\"2\" marker-end=\"url(#arrowh2)\"\/>\n\n      <rect x=\"480\" y=\"212\" width=\"200\" height=\"66\" rx=\"10\" fill=\"#eefaf1\" stroke=\"#2a9d5c\"\/>\n      <text x=\"580\" y=\"252\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"14\" font-weight=\"700\" fill=\"#1f6b41\">9. Adattamento<\/text>\n\n      <!-- Boucle de r\u00e9troaction : 9 \u2192 3, sur la marge droite -->\n      <path d=\"M685,245 C 735,245 735,53 685,53\" fill=\"none\" stroke=\"#2a9d5c\" stroke-width=\"2\" stroke-dasharray=\"6 5\" marker-end=\"url(#arrowh2)\"\/>\n      <text x=\"748\" y=\"150\" font-size=\"10\" fill=\"#1f6b41\" transform=\"rotate(90 748 150)\" text-anchor=\"middle\">retroazione sulla capacit\u00e0 di adattamento<\/text>\n    <\/g>\n  <\/svg>\n  <figcaption>\n    <strong>Figura fondativa 1 \u2014 Catena universale di produzione del dolore.<\/strong> Il dolore non \u00e8 mai la conseguenza diretta e automatica di una sollecitazione. \u00c8 il risultato di una catena che passa per la capacit\u00e0 di adattamento del tessuto interessato e l\u2019attivazione di recettori specializzati. Questa catena prosegue con la trasmissione nervosa e l\u2019integrazione cerebrale. Si prolunga poi in un comportamento \u2014 riposo, evitamento, cambio di posizione \u2014 che modula di ritorno la capacit\u00e0 di adattamento del tessuto. \u00c8 questo circuito che spiega perch\u00e9 il dolore pu\u00f2 evolvere, attenuarsi o mantenersi nel tempo. Questo schema costituisce la rappresentazione sintetica del modello biomeccanico. Tutte le pagine di questo centro di conoscenza che spiegano un meccanismo di dolore vi rimandano direttamente a questa pagina. Lo fanno nella forma \u00abvedere la Figura 1 dell\u2019articolo \u00abPerch\u00e9 ho dolore?\u00bb\u00bb, piuttosto che riprodurlo.\n  <\/figcaption>\n<\/figure>\n\n<!-- DUREE -->\n<h2 id=\"pourquoi-la-duree-change-tout\">Perch\u00e9 la durata cambia tutto<\/h2>\n<p>\n  Il tempo \u00e8 una variabile importante quanto l\u2019intensit\u00e0 della sollecitazione stessa. Una stessa sollecitazione, molto breve, pu\u00f2 essere perfettamente tollerata da un tessuto. Ripetuta o mantenuta per diverse decine di minuti, questa stessa sollecitazione pu\u00f2 invece superare progressivamente la sua <strong>capacit\u00e0 di adattamento tissutale<\/strong>. \u00c8 questo principio che spiega perch\u00e9 una posizione seduta, inizialmente confortevole, pu\u00f2 diventare dolorosa dopo un certo tempo. Eppure nel frattempo non si \u00e8 verificato alcun nuovo evento: non \u00e8 la sollecitazione a essere cambiata, \u00e8 la sua durata di applicazione che ha finito per superare ci\u00f2 che il tessuto poteva assorbire.\n<\/p>\n<p>\n  La <strong>frequenza di ripetizione<\/strong> \u00e8 una terza variabile essenziale, al pari dell\u2019intensit\u00e0 e della durata. Una sollecitazione moderata, ripetuta centinaia di volte al giorno, pu\u00f2 produrre le stesse conseguenze di una sollecitazione molto pi\u00f9 intensa ma puntuale. \u00c8 il tessuto che allora non dispone pi\u00f9 del tempo necessario per recuperare tra due sollecitazioni.\n<\/p>\n\n<!-- DISSOCIATION -->\n<h2 id=\"une-dissociation-essentielle-ou-j-ai-mal-n-est-pas-toujours-la-ou-ca-vient\">Una dissociazione essenziale: dove ho dolore non \u00e8 sempre da dove proviene<\/h2>\n<p>\n  Questa catena ha una conseguenza diretta, ed \u00e8 probabilmente l\u2019idea pi\u00f9 controintuitiva di questo articolo. Il cervello localizza generalmente un dolore a livello delle <strong>terminazioni nervose sensoriali<\/strong> che hanno trasmesso il segnale. Non \u00e8 necessariamente il livello della struttura che ha realmente scatenato quel segnale. Un\u2019irritazione sorta in un punto del percorso di un nervo pu\u00f2 quindi essere avvertita pi\u00f9 lontano, su tutto o parte del suo territorio di distribuzione.\n<\/p>\n<p>\n  Non si tratta qui di aggiungere una componente alla definizione della IASP, che resta il riferimento. Si tratta piuttosto di un principio di interpretazione complementare, proprio di questo modello biomeccanico. Lo si pu\u00f2 chiamare un principio di\n  <strong>dissociazione anatomo-clinica<\/strong> tra il sito di origine della sollecitazione e il sito di percezione del dolore.\n<\/p>\n<p>\n  L\u2019origine del segnale pu\u00f2 anche trovarsi direttamente sul percorso del nervo stesso \u2014 compressione, aderenza che ne limita lo scorrimento, irritazione prolungata. Quando \u00e8 cos\u00ec, piuttosto che su un tessuto periferico che esso serve, si parla di <strong>dolore neuropatico<\/strong>. Deriva da una lesione o da una perturbazione del sistema nervoso somatosensoriale, e non da una semplice attivazione di nocicettori da parte di una sollecitazione tissutale.\n<\/p>\n\n<h3>Illustrazione: il nervo pudendo e il canale di Alcock<\/h3>\n<p>\n  L\u2019esempio della nevralgia del pudendo \u00e8 particolarmente didattico. All\u2019uscita dal canale di Alcock, il nervo pudendo si divide in tre rami. Il primo si dirige verso il clitoride o il pene. Il secondo si suddivide a sua volta verso l\u2019uretra da una parte, e le labbra o lo scroto dall\u2019altra. Il terzo, infine, si dirige verso il canale anale.\n<\/p>\n<p>\n  Il dolore \u00e8 percepito a livello di queste terminazioni, sui tre territori o in modo parziale su uno di essi. L\u2019origine del problema, invece, si trova il pi\u00f9 delle volte molto pi\u00f9 a monte, proprio a livello del canale di Alcock. Pu\u00f2 trattarsi di una compressione del nervo, di una fibrosi, o di un\u2019aderenza che ne blocca il normale scorrimento. In sintesi:\n<\/p>\n<p style=\"text-align:center; font-weight:600; color:#0e2a47; background:#f4f8fb; border-radius:8px; padding:14px 18px;\">\n  Origine (canale di Alcock) \u2192 Trasmissione \u2192 Percezione (ano \u00b7 vulva o pene \u00b7 uretra)\n<\/p>\n\n<figure class=\"bp-figure\">\n  <img decoding=\"async\"\n    src=\"https:\/\/blueportance.com\/wp-content\/uploads\/IMG_NP_Trident-perineal-1.png\"\n    alt=\"Il tridente terminale del nervo pudendo: nervo dorsale (organi genitali esterni), nervo rettale inferiore (canale anale), nervo perineale profondo e nervo perineale superficiale (triangolo urogenitale, sfintere uretrale, labbra o scroto), tutti rami derivati dallo stesso tronco a livello del canale di Alcock\"\n    loading=\"lazy\"\n  \/>\n  <figcaption>\n    <strong>Figura 2 \u2014 Dissociazione sito di origine \/ sito di percezione nella nevralgia del pudendo.<\/strong> L\u2019origine del problema (compressione o aderenza che limita lo scorrimento del nervo) si trova a livello del canale di Alcock. Il dolore, invece, \u00e8 percepito pi\u00f9 lontano, su uno o pi\u00f9 dei territori serviti dai rami terminali del nervo pudendo \u2014 nervo dorsale, nervo rettale inferiore, nervi perineali profondo e superficiale.\n  <\/figcaption>\n<\/figure>\n\n<blockquote>\n  Il cervello non localizza sempre il dolore a livello della struttura responsabile. Lo localizza a livello delle terminazioni nervose che gliel\u2019hanno segnalato.\n<\/blockquote>\n\n<!-- SANS CAUSE APPARENTE -->\n<h2 id=\"puis-je-avoir-mal-sans-cause-apparente\">Posso avere dolore senza una causa apparente?<\/h2>\n<p>\n  S\u00ec. Ma questo non significa che il dolore sia immaginario. Diverse situazioni, non esclusive l\u2019una dell\u2019altra, possono spiegarlo:\n<\/p>\n\n<div class=\"bp-recognize\">\n  <h3>Quattro situazioni frequenti<\/h3>\n  <ul>\n    <li><strong>La causa meccanica \u00e8 molto discreta<\/strong> \u2014 un\u2019aderenza, una microinstabilit\u00e0, un\u2019ipertonia muscolare non si vedono a occhio nudo e possono passare inosservate durante un esame standard.<\/li>\n    <li><strong>La causa \u00e8 lontana dal sito percepito<\/strong> \u2014 come nell\u2019esempio del canale di Alcock, in cui l\u2019origine e la percezione non coincidono.<\/li>\n    <li><strong>I tessuti sono diventati ipersensibili<\/strong> \u2014 dopo un\u2019irritazione prolungata, alcune strutture nervose possono diventare pi\u00f9 reattive. Una sollecitazione debole basta allora a scatenare un dolore che, inizialmente, non sarebbe comparso.<\/li>\n    <li><strong>Gli esami sono normali<\/strong> \u2014 la risonanza magnetica e la TAC mostrano strutture anatomiche, ma non mostrano sempre il loro comportamento funzionale. Una perdita di scorrimento tissutale, un\u2019ipertonia, un\u2019aderenza, un\u2019instabilit\u00e0 che compare solo sotto carico, o un fenomeno intermittente dipendente dalla postura o dal movimento possono cos\u00ec restare invisibili.<\/li>\n  <\/ul>\n<\/div>\n\n<!-- CHRONOLOGIE NATURELLE -->\n<figure class=\"bp-figure\">\n  <img decoding=\"async\"\n    src=\"https:\/\/blueportance.com\/wp-content\/uploads\/capacite-adaptation-tissus-douleur-chronique-gil-ayache-blue-portance.png\"\n    alt=\"Schema della cronologia naturale del fenomeno doloroso: sollecitazione, capacit\u00e0 di adattamento, poi risposta normale o sensibilizzazione, risoluzione o mantenimento del segnale, con esito nell\u2019assenza di dolore cronico o in un dolore cronico\"\n    loading=\"lazy\"\n  \/>\n  <figcaption>\n    <strong>Figura fondativa 3 \u2014 La cronologia naturale del fenomeno doloroso.<\/strong> Una sollecitazione mette alla prova la capacit\u00e0 di adattamento del tessuto. Se \u00e8 sufficiente, la risposta resta normale ed evolve verso la risoluzione: nessun dolore cronico. Se \u00e8 superata, si instaura una sensibilizzazione, il segnale si mantiene oltre la sollecitazione iniziale, e il dolore pu\u00f2 diventare cronico. \u00c8 questa stessa biforcazione, pi\u00f9 che la sollecitazione stessa, a determinare se un dolore resta puntuale o si instaura nel tempo.\n  <\/figcaption>\n<\/figure>\n\n<div class=\"bp-definition\">\n  <p><strong>Questo articolo risponde alla domanda:<\/strong> perch\u00e9 compare un dolore?<\/p>\n<\/div>\n\n<!-- CHRONICISATION -->\n<h2 id=\"pourquoi-certaines-douleurs-deviennent-elles-chroniques\">Perch\u00e9 alcuni dolori diventano cronici?<\/h2>\n<p>\n  In alcune situazioni, il tessuto inizialmente sollecitato recupera parzialmente, mentre il sistema nervoso resta pi\u00f9 reattivo. Si parla allora di <strong>sensibilizzazione<\/strong>, che pu\u00f2 essere <strong>periferica<\/strong> (a livello dei tessuti) o <strong>centrale<\/strong> (a livello del sistema nervoso stesso).\n<\/p>\n<p>\n  In alcuni casi, pu\u00f2 comparire anche una componente <strong>nociplastica<\/strong> . Si tratta di un dolore legato a un\u2019alterazione dell\u2019elaborazione dell\u2019informazione dolorosa. Nessuna lesione tissutale n\u00e9 danno del sistema somatosensoriale basta allora a spiegarlo <em>(Kosek et al., 2021)<\/em>. Questo meccanismo riguarda principalmente alcuni dolori cronici che evolvono da diversi mesi; generalmente non spiega la comparsa iniziale dei dolori meccanici legati alla posizione seduta.\n<\/p>\n\n<h2 id=\"ce-que-cela-ne-veut-pas-dire\">Che cosa questo non significa<\/h2>\n<ul class=\"bp-errors\">\n  <li>Un dolore senza lesione visibile non \u00e8 un dolore \u00abnella testa\u00bb.<\/li>\n  <li>Un esame normale non significa che nessun meccanismo lo spieghi.<\/li>\n  <li>Un dolore avvertito lontano dall\u2019origine reale non \u00e8 un errore di percezione da correggere, ma un\u2019informazione da interpretare correttamente.<\/li>\n  <li>Un dolore cronico o sensibilizzato non \u00e8 un dolore esagerato: \u00e8 un sistema d\u2019allarme che ha cambiato taratura.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"bp-founding-phrase\">\n  Il dolore \u00e8 un messaggio. Comprendere questo messaggio \u00e8 spesso pi\u00f9 importante che tentare di farlo tacere.<br>\n  <span>\u2014 Modello biomeccanico Blue Portance<\/span>\n<\/p>\n\n<div class=\"bp-takeaway\">\n  <h2 id=\"a-retenir\">Da ricordare<\/h2>\n  <ul>\n    <li>Il dolore \u00e8 un\u2019esperienza costruita dal sistema nervoso \u2014 costruita non vuol dire immaginaria.<\/li>\n    <li>Nasce quando una sollecitazione supera la capacit\u00e0 di adattamento di un tessuto: legamento, entesi, muscolo, fascia o nervo, raramente l\u2019osso stesso.<\/li>\n    <li>La durata di una sollecitazione conta quanto la sua intensit\u00e0.<\/li>\n    <li>Il punto in cui si avverte il dolore non \u00e8 sempre il punto in cui si trova il problema.<\/li>\n    <li>Un dolore senza causa apparente non \u00e8 un dolore senza causa \u2014 e un dolore cronico non \u00e8 un dolore esagerato.<\/li>\n  <\/ul>\n<\/div>\n\n<!-- POUR ALLER PLUS LOIN -->\n<div class=\"bp-further\">\n  <h2 id=\"pour-aller-plus-loin\">Per approfondire<\/h2>\n  <ul>\n    <li><a href=\"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/domande\/impossibile-sedersi-coccigodinia\/\">Perch\u00e9 \u00e8 impossibile restare seduti con una coccigodinia?<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/domande\/sollievo-water-cuscino-con-foro\/\">Perch\u00e9 provo sollievo sul water ma non su un cuscino con foro?<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/domande\/dolore-coccige-lungo-viaggio-auto\/\">Perch\u00e9 il dolore al coccige ritorna dopo un lungo viaggio in auto?<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"\/it\/2026\/05\/20\/seduta-prolungata-variabilita-meccanica\/\">Perch\u00e9 il vivente ha bisogno di variabilit\u00e0 meccanica<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/dossier-esperti\/comprendere-il-dolore\/\">Tornare al dossier \u00abComprendere il dolore\u00bb<\/a><\/li>\n    <li><a href=\"https:\/\/blueportance.com\/it\/centro-di-conoscenza\/dossier-esperti\/\">Esplorare i dossier esperti<\/a><\/li>\n  <\/ul>\n<\/div>\n\n<!-- FAQ -->\n<section class=\"bp-faq\">\n  <h2 id=\"questions-frequentes-associees\">Domande frequenti correlate<\/h2>\n  <details>\n    <summary>Posso avere dolore senza una causa apparente?<\/summary>\n    <div class=\"faq-content\">S\u00ec, e questo non significa che il dolore sia immaginario. La causa pu\u00f2 essere meccanicamente discreta (aderenza, microinstabilit\u00e0, ipertonia), lontana dal sito percepito, o mantenuta da una sensibilizzazione del sistema nervoso che abbassa la soglia di scatenamento.<\/div>\n  <\/details>\n  <details>\n    <summary>Perch\u00e9 il dolore pu\u00f2 essere avvertito in un punto diverso dalla sua origine?<\/summary>\n    <div class=\"faq-content\">Perch\u00e9 il cervello localizza un dolore a livello delle terminazioni nervose sensoriali, non necessariamente a livello della struttura che ha scatenato il segnale. Un\u2019irritazione in un punto del percorso di un nervo pu\u00f2 essere avvertita pi\u00f9 lontano, sul suo territorio di distribuzione.<\/div>\n  <\/details>\n  <details>\n    <summary>Un esame di imaging normale esclude una causa reale del dolore?<\/summary>\n    <div class=\"faq-content\">No. La risonanza magnetica e la TAC mostrano strutture anatomiche, ma non sempre il loro comportamento funzionale. Una perdita di scorrimento tissutale, un\u2019ipertonia muscolare, un\u2019aderenza o un\u2019instabilit\u00e0 che compare solo sotto carico possono cos\u00ec restare invisibili a questi esami.<\/div>\n  <\/details>\n  <details>\n    <summary>Che differenza c\u2019\u00e8 tra dolore e sofferenza?<\/summary>\n    <div class=\"faq-content\">Il dolore \u00e8 un segnale biologico. La sofferenza corrisponde a ci\u00f2 che questo segnale produce nella vita della persona: inquietudine, limitazione delle attivit\u00e0, stanchezza, isolamento. Entrambi sono reali, ma non dipendono esattamente dagli stessi meccanismi.<\/div>\n  <\/details>\n<\/section>\n\n<!-- CTA -->\n<div class=\"bp-cta\">\n  <h2 id=\"vous-reconnaissez-votre-situation\">Riconosce la Sua situazione?<\/h2>\n  <p>Comprendere il meccanismo del proprio dolore \u00e8 il primo passo per analizzarlo correttamente.<\/p>\n  <a href=\"\/analyse-douleur\/\">Analizzare la mia situazione \u2192<\/a>\n<\/div>\n\n<p class=\"bp-note\">\n  <strong>Nota:<\/strong> questo contenuto mira a spiegare meccanismi generali del dolore. Non costituisce n\u00e9 una diagnosi medica, n\u00e9 una prescrizione, e non sostituisce il parere di un professionista sanitario.\n<\/p>\n\n<div class=\"bp-references\">\n  <h2 id=\"references-scientifiques\">Riferimenti scientifici<\/h2>\n  <ol>\n    <li>Raja SN, Carr DB, Cohen M, et al. <em>The revised International Association for the Study of Pain definition of pain: concepts, challenges and compromises.<\/em> Pain. 2020;161(9):1976\u20131982.<\/li>\n    <li>International Association for the Study of Pain (IASP). <em>IASP Terminology \u2014 Pain Definition.<\/em> 2020.<\/li>\n    <li>Kosek E, Cohen M, Baron R, et al. <em>Chronic nociplastic pain affecting the musculoskeletal system: clinical criteria and grading system.<\/em> Pain. 2021;162(11):2629\u20132634.<\/li>\n<\/ol>\n  <h3>Letture complementari<\/h3>\n  <ul>\n    <li>Basbaum AI, Bautista DM, Scherrer G, Julius D. <em>Cellular and Molecular Mechanisms of Pain.<\/em> Cell. 2009;139(2):267\u2013284.<\/li>\n    <li>Treede RD. <em>The role of quantitative sensory testing in the prediction of chronic pain.<\/em> Pain. 2019;160 Suppl 1:S66\u2013S69. doi:10.1097\/j.pain.0000000000001544.<\/li>\n  <\/ul>\n<\/div>\n\n<p class=\"bp-copyright\">\n  \u00a9 Gil Ayache. I concetti originali, i modelli biomeccanici, gli schemi, la terminologia, le rappresentazioni grafiche, le figure fondative, i testi originali e i principi presentati in questa pagina costituiscono opere protette dal diritto d\u2019autore. Sono messi a disposizione di Blue Portance nell\u2019ambito di una convenzione di messa a disposizione di propriet\u00e0 intellettuale, senza trasferimento dei diritti patrimoniali n\u00e9 della qualit\u00e0 di autore.\n<\/p>\n\n\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Blue Portance \u2192 Centro di conoscenza \u2192 Dossier esperti \u2192 Comprendere il dolore \u2192 Perch\u00e9 ho dolore? I dossier esperti Blue Portance Comprendere il dolore I meccanismi biologici, meccanici e neurofisiologici che spiegano la comparsa e la persistenza dei dolori legati alla posizione seduta. Questo articolo fa parte del dossier esperto \u00abComprendere il dolore\u00bb. 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