{"id":782,"date":"2024-08-09T14:12:29","date_gmt":"2024-08-09T12:12:29","guid":{"rendered":"https:\/\/x3wa81tzml.onrocket.site\/?p=782"},"modified":"2026-05-28T22:49:28","modified_gmt":"2026-05-28T20:49:28","slug":"troubles-musculo-squelettiques-et-douleurs-en-position-assise-sur-une-chaise","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blueportance.com\/en\/2024\/08\/09\/troubles-musculo-squelettiques-et-douleurs-en-position-assise-sur-une-chaise\/","title":{"rendered":"Troubles musculo-squelettiques et douleurs en position assise sur une chaise"},"content":{"rendered":"

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\n Par Gil Ayache<\/strong> \u2014 cofondateur de Blue Portance
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La position assise sur une chaise n’est pas une posture naturelle pour le corps humain : elle immobilise le bassin, d\u00e9sactive la musculature profonde et g\u00e9n\u00e8re des contraintes m\u00e9caniques r\u00e9p\u00e9t\u00e9es sur la colonne vert\u00e9brale, le coccyx et les structures pelviennes. Ces m\u00e9canismes expliquent pourquoi une grande partie des troubles musculo-squelettiques li\u00e9s au travail s\u00e9dentaire trouvent leur origine dans l’assise statique prolong\u00e9e. Comprendre ce qui se passe dans le corps est la premi\u00e8re \u00e9tape pour agir efficacement.<\/p>\n <\/section>\n\n

Chaque ann\u00e9e, les troubles musculo-squelettiques (TMS) repr\u00e9sentent la premi\u00e8re cause de maladie professionnelle en France. Si l’on pense d’abord aux gestes r\u00e9p\u00e9titifs ou au port de charges, la position assise prolong\u00e9e \u2014 celle du bureau, du t\u00e9l\u00e9travail, des transports \u2014 est un facteur tout aussi d\u00e9terminant, et bien plus souvent sous-estim\u00e9. La raison est simple : l’immobilit\u00e9 que nous associons au repos est, pour le corps, une contrainte continue.<\/p>\n\n

Contrairement \u00e0 ce que l’on pourrait croire, s’asseoir sur une chaise standard n’est pas une position de r\u00e9cup\u00e9ration. C’est une posture fig\u00e9e, que le corps n’a pas \u00e9t\u00e9 con\u00e7u pour maintenir des heures durant \u2014 et qui laisse des traces.<\/p>\n\n

1. Pourquoi la position assise sur chaise est-elle non naturelle ?<\/h2>\n\n

L’\u00eatre humain a d\u00e9velopp\u00e9, au fil de son \u00e9volution, un r\u00e9pertoire de postures dites naturelles : la station debout, l’accroupissement, la position \u00e0 genoux, l’assise au sol. Toutes ces postures ont un point commun : elles autorisent une mobilit\u00e9 lombo-pelvienne continue, c’est-\u00e0-dire la capacit\u00e9 du bassin \u00e0 s’ajuster en permanence pour maintenir l’\u00e9quilibre postural.<\/p>\n\n

La chaise standard rompt avec cette logique. En pla\u00e7ant les hanches \u00e0 90 degr\u00e9s et en bloquant le bassin dans une position verticale fixe, elle supprime ces micro-ajustements permanents. Le r\u00e9sultat : les muscles profonds du tronc \u2014 ceux qui soutiennent la colonne sans effort conscient en position debout \u2014 cessent de travailler. La charge est alors report\u00e9e sur les structures passives : disques intervert\u00e9braux, ligaments, fascias, articulations sacro-iliaques.<\/p>\n\n

\n \"Mobilit\u00e9\n
Bassin mobile en postures naturelles vs bassin verrouill\u00e9 sur chaise standard : deux logiques m\u00e9caniques oppos\u00e9es.<\/figcaption>\n<\/figure>\n\n\n
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\u00c0 retenir :<\/strong> En position assise statique, l’activit\u00e9 \u00e9lectromyographique des muscles paravert\u00e9braux lombaires diminue significativement. Ce rel\u00e2chement n’est pas du repos : c’est un transfert de charge vers les structures passives, moins tol\u00e9rantes aux contraintes prolong\u00e9es.<\/p>\n <\/div>\n\n

2. Les m\u00e9canismes \u00e0 l’origine des troubles musculo-squelettiques<\/h2>\n\n

Plusieurs m\u00e9canismes concourent \u00e0 l’apparition des TMS en position assise prolong\u00e9e.<\/p>\n\n

La compression discale et ligamentaire<\/h3>\n

En position assise, la pression intradiscale lombaire est sensiblement plus \u00e9lev\u00e9e qu’en position debout \u2014 et encore davantage lorsque la posture est avachie ou asym\u00e9trique. Cette pression r\u00e9p\u00e9t\u00e9e alt\u00e8re progressivement la nutrition des disques, dont la vascularisation d\u00e9pend des mouvements de compression-d\u00e9compression altern\u00e9s. L’immobilit\u00e9 prive donc les disques de leur m\u00e9canisme naturel d’hydratation.<\/p>\n\n

Le verrouillage du bassin<\/h3>\n

Le bassin est une interface biom\u00e9canique majeure entre le membre inf\u00e9rieur et le rachis. Sa mobilit\u00e9 \u2014 notamment les bascules ant\u00e9rieure et post\u00e9rieure \u2014 permet d’amortir les contraintes et de pr\u00e9server les courbures vert\u00e9brales naturelles. Sur une chaise, cette mobilit\u00e9 est fortement r\u00e9duite. Les muscles fl\u00e9chisseurs de hanche (psoas, iliaques) se retrouvent en raccourcissement prolong\u00e9, favorisant des d\u00e9s\u00e9quilibres musculaires qui entretiennent les douleurs bien au-del\u00e0 du temps de travail.<\/p>\n\n

La d\u00e9sactivation musculaire profonde<\/h3>\n

Le multifide, le transverse de l’abdomen et les muscles du plancher pelvien fonctionnent normalement comme un corset actif. En position assise prolong\u00e9e, leur activit\u00e9 tonique diminue. Cette d\u00e9sactivation progressive cr\u00e9e une instabilit\u00e9 fonctionnelle qui expose les structures articulaires \u00e0 des microtraumatismes r\u00e9p\u00e9t\u00e9s \u2014 souvent imperceptibles au quotidien, mais cumulatifs sur la dur\u00e9e.<\/p>\n\n

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L’immobilit\u00e9 prolong\u00e9e n’est pas neutre pour le corps : c’est une contrainte m\u00e9canique silencieuse qui s’accumule, heure apr\u00e8s heure.<\/p>\n <\/div>\n\n

\n \"Assise\n
De la stagnation \u00e0 l’adaptation : ce que la variabilit\u00e9 m\u00e9canique change concr\u00e8tement pour les tissus et la colonne.<\/figcaption>\n<\/figure>\n\n

3. Douleurs sp\u00e9cifiques aggrav\u00e9es par l’assise statique<\/h2>\n\n

Lombalgies et douleurs du dos<\/h3>\n

La lombalgie est le TMS le plus r\u00e9pandu. En position assise, la colonne lombaire perd sa lordose naturelle \u2014 surtout en fin de journ\u00e9e, lorsque la fatigue musculaire s’installe. Cette rectification de la courbure augmente les contraintes sur les disques post\u00e9rieurs et \u00e9tire les ligaments inter-\u00e9pineux, provoquant une douleur sourde et diffuse que beaucoup reconnaissent en fin d’apr\u00e8s-midi.<\/p>\n\n

Douleurs pelvi-p\u00e9rin\u00e9ales et n\u00e9vralgie pudendale<\/h3>\n

En position assise sur une surface plane, le poids du corps est concentr\u00e9 sur les ischions et les structures p\u00e9rin\u00e9ales. Pour les personnes souffrant d’une irritation ou d’une compression du nerf pudendal, cette pression directe est une source d’aggravation importante. La position assise r\u00e9duit \u00e9galement l’espace disponible dans le canal d’Alcock \u2014 zone de passage du nerf \u2014 en modifiant l’orientation du bassin.<\/p>\n\n

Coccygodynie<\/h3>\n

Le coccyx ne devrait pas supporter de charge directe en position assise correcte. Lorsque le bassin bascule en r\u00e9troversion \u2014 ce qui arrive fr\u00e9quemment apr\u00e8s quelques heures d’assise \u2014 le coccyx se retrouve en contact avec la surface du si\u00e8ge. La pression r\u00e9p\u00e9t\u00e9e sur cette zone, naturellement mobile, irrite les tissus environnants et peut entretenir une douleur persistante.<\/p>\n\n

Sciatique et cruralgie<\/h3>\n

La compression des racines nerveuses lombaires est favoris\u00e9e par la r\u00e9duction de l’espace intervert\u00e9bral en position assise. La s\u00e9dentarit\u00e9 aggrave \u00e9galement les contractures musculaires (piriforme, psoas) susceptibles d’irriter m\u00e9caniquement les troncs nerveux \u2014 ind\u00e9pendamment de toute hernie discale.<\/p>\n\n

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5 signaux que votre corps envoie apr\u00e8s une assise prolong\u00e9e et immobile.<\/figcaption>\n<\/figure>\n\n

4. Ce que dit la recherche sur l’assise et les TMS<\/h2>\n\n

Les \u00e9tudes \u00e9pid\u00e9miologiques convergent : au-del\u00e0 de six \u00e0 huit heures d’assise continue par jour, le risque de lombalgies chroniques, de douleurs cervicales et de troubles des membres sup\u00e9rieurs augmente de fa\u00e7on significative. Ce seuil n’est pas une limite \u00e0 franchir d’un coup \u2014 c’est une exposition cumul\u00e9e qui agit sur des mois et des ann\u00e9es.<\/p>\n\n

Des travaux en biom\u00e9canique ont \u00e9galement montr\u00e9 que l’alternance posturale \u2014 m\u00eame de faible amplitude \u2014 suffit \u00e0 relancer l’activit\u00e9 musculaire profonde et \u00e0 r\u00e9duire les pics de pression discale. Ce n’est pas n\u00e9cessairement la dur\u00e9e totale d’assise qui pose probl\u00e8me, mais son caract\u00e8re statique et fig\u00e9.<\/p>\n\n

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Sch\u00e9ma : comparaison de la pression intradiscale lombaire selon la posture (debout, assis droit, assis avachi). La pression augmente significativement avec la perte de lordose.<\/figcaption>\n <\/figure>\n\n

5. Pistes pratiques pour r\u00e9duire les contraintes<\/h2>\n\n

La premi\u00e8re recommandation \u2014 et la plus efficace \u2014 reste d’interrompre r\u00e9guli\u00e8rement la position assise. Une pause de deux \u00e0 trois minutes toutes les heures, m\u00eame sans exercice particulier, suffit \u00e0 r\u00e9activer la musculature profonde et \u00e0 r\u00e9duire la compression discale.<\/p>\n\n

Au-del\u00e0 des pauses, plusieurs ajustements permettent de limiter les contraintes pendant les p\u00e9riodes d’assise in\u00e9vitables :<\/p>\n\n